كيتيل هو دواء يحتوي على مادة تسمى برومازيبام
برومازيبام :
ينتمي الى البنزوديازيبين هو مزيل للقلق. في الجرعات المنخفضة بشكل انتقائي يعمل كمضاد للتوتر والقلق، في الجرعات العالية ، تظهر له خصائص مهدئة ومرخية للعضلات.
دواعي استعمال كيتيل KIETYL
يستخدم دواء كيتيل KIETYL في الحالات الآتية:
- تخفيف أعراض التوتر والقلق والانفعالات.
موانع استخدام كيتيل KIETYL
- الحساسية المعروفة للبنزوديازيبينات
- القصور التنفسي الحاد ، بما في ذلك مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن مع فشل تنفسي أولي
- القصور الكبدي الشديد حيث قد يسبب اعتلال دماغي
- متلازمة توقف التنفس أثناء النوم
- الوهن العضلي الوبيل.
تحذيرات و احتياطات
- يجب فحص المرضى بانتظام في بداية العلاج من أجل تقليل الجرعة و / أو تكرار الإعطاء ، ولمنع الجرعة الزائدة بسبب تراكم البرومازيبام.
- يجب إخطار المرضى بأن تحملهم للكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى سوف يتضاءل ويجب تجنب الاستخدام المتزامن لـكيتيل والكحول. مثل هذا الاستخدام المتزامن قد يزيد من التخدير الشديد ، والانهيار التنفسي و التاثير السلبي على القلب والأوعية الدموية .
- يجب على المرضى الذين لديهم اعتماد معروف أو مفترض على الكحول أو المخدرات عدم تناول البنزوديازيبينات إلا تحت إشراف طبي.
- انخفاض ضغط الدم :على الرغم من حدوث انخفاض ضغط الدم نادرًا ، يجب إعطاء كيتيل بحذر للمرضى الذين قد يؤدي انخفاض ضغط الدم لديهم إلى مضاعفات قلبية أو دماغية. هذا مهم بشكل خاص في المرضى المسنين.
- فقدان الذاكرة : تم الإبلاغ عن فقدان الذاكرة العابر أو ضعف الذاكرة بالاشتراك مع استخدام البنزوديازيبينات.
- الوهن العضلي الوبيل : يمكن أن يزيد من ضعف العضلات في الوهن العضلي الشديد ويجب عدم استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة .
- الزرق ضيق الزاوية الحاد : يجب توخي الحذر في علاج المرضى الذين يعانون من الجلوكوما ضيق الزاوية الحاد بسبب الآثار الجانبية الشبيهة بالأتروبين.
- خلل في وظائف الكلى / الكبد وخلل في الدم يجب مراعاة الجرعة و الاستخدام تحت مراقبة الطبيب في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى و الكبد والدم .
- الاكتئاب والذهان والفصام : لا ينصح باستخدامه كعلاج أولي للمرضى المصابين بالاكتئاب والقلق و / أو الذهان.
الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء كيتيل KIETYL
جرعة البالغين
- يفضل إعطاء الجرعات على معدة فارغة.
- الجرعة القصوى الموصى بها هي 60 مجم يومياً.
- متوسط الجرعة لمرضى النقاهة: 3 مجم مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.
- الحالات الشديدة في المستشفى: 6 – 12 مجم مرتين أو ثلاث مرات يومياً.
- يجب إعادة تقييم المريض بانتظام وتقييم الحاجة إلى استمرار العلاج. يجب ألا يزيد العلاج العام عن 2-4 أسابيع ، متبوعًا بعملية تناقص تدريجي تصل إلى 6-8 أسابيع (انظر الإجراءات الوقائية ؛ مدة العلاج).
جرعة الأطفال
قد تضعف البنزوديازيبينات اليقظة العقلية عند الأطفال. لا ينصح باستخدامه في الأطفال بسبب عدم كفاية الأدلة على السلامة والفعالية في هذه الفئة العمرية.
جرعة كبار السن
تم تسجيل زيادة خطر السقوط والكسور لدى مستخدمي البنزوديازيبين المسنين.
تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي
الآثار الجانبية لدواء كيتيل KIETYL
- عدم الثبات
- إمساك
- ردود الفعل المتأخرة
- الدوخة أو الدوار
- النعاس
- صداع الراس
- غثيان
- كلام غير واضح
- القلق
- تغييرات السلوك (على سبيل المثال ، العدوانية ، والإثارة ، والإثارة غير العادية ، والعصبية ، أو التهيج)
- ضربات قلب سريعة أو متقطعة أو غير منتظمة
- الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير موجودة)
- فقدان الذاكرة للأحداث الأخيرة
- كوابيس أو صعوبة في النوم
- علامات الاكتئاب (على سبيل المثال ، ضعف التركيز ، تغيرات في الوزن ، تغيرات في النوم ، انخفاض الاهتمام بالأنشطة ، أفكار انتحارية)
- مشاكل في المسالك البولية (تسرب ، الحاجة الملحة للتبول)
تأثير كيتيل KIETYL على الحامل والمرضع
الحمل :
لا يسمح باستخدامه اثناء الحمل
الرضاعة :
كيتيل يمر من خلال ثدي الام لذا لا ينصح باستخدامه اثناء الرضاعة الطبيعية
التداخلات الدوائية المحتملة
يوجد لكيتيل الكثير من التفاعلات الدوائية لذا يجب عليك اخبار طبيبك او الصيدلي بقائمة ادويتك التي تستخدمها او سوف تستخدمها في المستقبل
هذه ليست كل التفاعلات الدوائية ولكن بعضها
- كحول
- مضادات الهيستامين (مثل السيتريزين ، دوكسيلامين ، ديفينهيدرامين ، هيدروكسيزين ، لوراتادين)
- مضادات الذهان (على سبيل المثال ، كلوربرومازين ، كلوزابين ، هالوبيريدول ، أولانزابين ، كيتيابين ، ريسبيريدون)
- أريبيبرازول
- مضادات الفطريات “آزول” (مثل إيتراكونازول ، كيتوكونازول ، فوريكونازول)
- باكلوفين
- الباربيتورات (على سبيل المثال ، بوتالبيتال ، فينوباربيتال)
- البنزوديازيبينات (مثل ألبرازولام ، ديازيبام ، لورازيبام)
- بوسبيرون
- حاصرات قنوات الكالسيوم (مثل أملوديبين ، ديلتيازيم ، نيفيديبين ، فيراباميل)كاربامازيبين
بدائل كيتيل KIETYL
بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي
- LexotanilAmribromazepam
- Calmepam
- Bropam
المراجع
Lexicomp
drug leaflet