سيبرام Cipram هو دواء يحتوي على مادة سيتالوبرام و التي ينتمي الى مجموعة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي).
دواعي استعمال سيبرام Cipram
يستخدم دواء سيبرام Cipram في الحالات الآتية:
- الهياج
- القلق والتوتر
- اضطراب ثنائي القطب
- اضطراب تشوه الجسم
- اضطراب الشخصية الحدية(أحادي القطب )
- كآبة
- اضطراب الهوية الانفصامية
- اضطراب القلق العام
- الهبات الساخنة
- الألم العصبي
- اضطراب الوسواس القهري
- ألم العصب القذالي
- اضطراب الهلع
- الاضطراب الاكتئابي المستمر
- اكتئاب ما بعد الولادة
- اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي
- سوء تنظيم المزاج الشديد
- اضطراب الألم الجسدياضطراف نتف الشعر
- فولفودينيا
موانع استخدام سيبرام Cipram
- لديك حساسية من سيبرام Cipram أو أي من المكونات الأخرى هذا الدواء.
- تتناول مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) (الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب أو مرض باركنسون ).
- تناولت مؤخرًا مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. حسب النوع من MAOI الذي اعتدت استخدامه ، قد تضطر إلى الانتظار حتى يصل إلى 14 يومًا بعد إيقاف MAOI قبل البدء بـ سيتالوجين .
- إذا توقفت عن تناول سيبرام Cipram وتريد أن تبدأ أخذ MAOIs ، عليك الانتظار لمدة 7 أيام على الأقل.
- تأخذ لينزوليد إلا إذا كنت تحت العلاج الطبي
- إشراف ومراقبة ضغط الدم لكل من ولدوا أو أصيبوا بنوبة قلب غير طبيعيةالإيقاع (يُرى في ECG ؛ فحص لتقييم كيفية عمل القلب يعمل) لكل من يتناولون أدوية لمشاكل ضربات القلب أو ربما تؤثر على إيقاع القلب.
تحذيرات واحتياطات
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام بحذر إذا كان لديك مرض السكري .
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام بحذر إذا كنت من الذين عانوا من نوبات أو صرع.
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام بحذر إذا كنت ممن تتلقون العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام بحذر إذا كنت تعاني من نوبات الهوس (فرط النشاط السلوك أو الأفكار) أو اضطراب الهلع.
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام Cipram بحذر إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو تستخدمهالأدوية التي تؤثر على تخثر الدم أو تزيد من الخطورة من النزيف.
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام بحذر إذاكان لديك خلل في وظائف الكلى أو الكبد
- يجب أن تؤخذ أقراص سيبرام بحذر إذا كان لديك أو معرض لاضطرابات نظم القلب .
تحذير هام: - عند البدء بالعلاج بهذا الدواء قد تخطر خواطر انتحار وتفاقم لك اضطراب الاكتئاب أو القلق في بعض الأحيان يكون لديك أفكار لإيذاء نفسك أو قتلها، يمكن زيادتها عند البدء بمضادات الاكتئاب لأول مرة، لأن هذه الأدوية كلها تستغرق وقتًا لتعمل (عادة حوالي اثنين أسابيع ولكن في بعض الأحيان أطول).
- قد تزداد احتمالية التفكير بهذه الطريقة إذا كان لديك في السابق أفكار حول القتل أو الأذى نفسك خاصة في مرحلة المراهقة ، فالمعلومات من التجارب السريرية لديها أظهرت زيادة خطر السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يعانون من أمراض نفسية عولجوا بمضاد للاكتئاب.
الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء سيبرام Cipram
جرعة البالغين
- الاكتئاب: الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ يوميا. هذا قد يكون يزيد من قبل طبيبك بحد أقصى 40 ملغ في اليوم.
- اضطراب الهلع: جرعة البداية هي 10 ملغ يوميا للأسبوع الأول ثم يمكن زيادة الجرعة إلى 20 – 30 مجم يوميا.
جرعة الأطفال
لا ينبغي إعطاء سيبرام Cipram للأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
جرعة كبار السن
- يجب إنقاص جرعة البداية إلى نصف الجرعة الموصى بها ، على سبيل المثال 10-20 مجم يوميا.
- يجب ألا يتلقى المرضى المسنون عادة أكثر من 20 مجم في اليوم.
تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي
الآثار الجانبية لدواء سيبرام Cipram
- الشعور بالغثيان وجفاف الفم
- صداع الراس
- زيادة التعرق
- النعاس ، صعوبة النوم ، تغيرات في نومك
- فقدان قوة الجسم والضعف
- الرعاش والدوخةو صداع نصفي
- قلة الشهية ، قلة الوزن ، فقدان الوزن (فقدان الشهية)
- الهياج والقلق والعصبية والارتباك
- انخفاض الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية)
- الإحساس بوخز أو وخز أو تنميل في الجلد
- مشاكل التركيز
- رنين في الأذنين (طنين الأذن)
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها (الخفقان)
- الإسهال والقيء والإمساك وعسر الهضم.
- الحكة
- التعب والتثاؤب
- عدم قدرة المرأة على بلوغ النشوة الجنسية ، وآلام الدورة الشهرية ،
- العجز الجنسي وفشل القذف
- أحلام غير طبيعية ، فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة)
تأثير الدواء على الحامل والمرضع سيبرام Cipram
الحمل
تشير البيانات إلى أن استخدام سيبرام Cipram أثناء الحمل لا يؤدي إلى مشاكل مع الجنين. وبالتالي يمكن استخدام سيبرام Cipram إذا كنت حاملاً أو تخططين لذلك الحمل مع مراعاة الأمور التالية:
- التوقف عن العلاج سيبرام Cipram فجأة.
- التأكد من أن الطبيب يعلمان أنك تستخدم ديبرام .
- عند تناوله أثناء الحمل ، خاصة في في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، قد تزيد من خطر حدوث حالة خطيرة عند الأطفال ، تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر لحديثي الولادة (PPHN) ،(تجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع ويبدو مزرقًا. هؤلاء تبدأ الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل) .
- إذا كنت تأخذين سيبرام Cipram خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يجب أن تدرك انه قد تظهر التأثيرات على طفلك حديث الولادة: نوبات ، سخونة شديدة أو برد ، صعوبات في التغذية ، قيء ، انخفاض نسبة السكر في الدم ، تصلبأو العضلات المرنة ، ردود الفعل المفرطة ، الهزة ، العصبية ، التهيج والخمول والبكاء المستمر والنعاس أو النوم
الرضاعة
يمر سيبرام Cipram في حليب الثدي بكميات صغيرة. هناك خطر التأثير على الطفل. إذا كنت تتناول سيبرام Cipram، فتحدثيلطبيبك قبل البدء في الرضاعة الطبيعية.
التداخلات الدوائية المحتملة ل سيبرام Cipram
- لينزوليد (مضاد حيوي).
- سوماتريبتان (يستخدم لعلاج الصداع النصفي)
- ترامادول (للألم القاتل).
- الليثيوم (يستخدم لمنع وعلاج الهوس) والتربتوفان (مضاد للاكتئاب).
- بيموزيد (مضاد للذهان).
- إيميبرامين و ديسيبرامين (يستعملان لعلاج الإكتئاب).
- الأدوية التي تحتوي على السيليجيلين (تستخدم لعلاج مرض باركنسون).
- سيميتيدين (يستعمل لعلاج قرحة المعدة).
- ميفلوكين (لعلاج الملاريا).
- البوبروبيون (لعلاج الاكتئاب).
- الأدوية المعروفة بتأثيرها على الصفائح الدموية (مثل:الأدوية المضادة للتخثر المستخدمة لعلاج أو منع الدمجلطات. الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
- (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ايبوبروفين وديكلوفيناك
- المسكنات وبعض الأدوية المضادة للذهان وثلاثية الحلقات مضادات الاكتئاب).
- ميتوبرولول ، حاصرات بيتا تستخدم لعلاج الصداع النصفي
- بعض أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
- مضادات الذهان (تستخدم في علاج الفصام).
- فلوكونازول (لعلاج الالتهابات الفطرية).
بدائل سيبرام Cipram
بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي
- Citalopram
- ديبرام Depram
- Citalo
- Citalofar
- سيتالوجين Citalogen
