علاج ميتوكلوبراميد Metoclopramide هو دواء يحتوي على مادة تحمل نفس الاسم ميتوكلوبراميد والتي تعمل عن طريق منع مادة (الدوبامين) التي يمكن أن تسبب الغثيان والقيء، كما أنه يزيد من تقلصات العضلات في الجهاز الهضمي العلوي، مما يسرع معدل إفراغ المعدة في الأمعاء.
دواعي استعمال ميتوكلوبراميد Metoclopramide
يستخدم في الحالات الآتية:
- يستخدم لمنع الغثيان والقيء المصاحب للجراحة أو العلاج الكيميائي
- يستخدم من قبل مرضى السكري الذين لديهم إفراغ بطيء في المعدة (شلل المعدة) (gastroparesis)
- يستخدام في بعض الإجراءات التي تتطلب تفريغ المعدة مثل الاستكشاف بالأشعة.
- يستخدم لحالات الارتجاع المعدي المريئي.
تحذير هام: استخدام الدواء لمدة طويلة قد يسبب اضطرابًا حادًا في الحركة يسمى خلل الحركة المتأخر، في بعض الحالات، قد يكون هذا الخلل دائمًا. يزداد الخطر أيضًا لدى كبار السن (خاصة النساء) وفي مرضى السكري، لذا لا تستخدم ميتوكلوبراميد لأكثر من 12 أسبوعًا. وأخبر طبيبك على الفور إذا تطورت أي حركات غير معتادة (خاصةً في الوجه، أو الفم، أو اللسان، أو الذراعين، أو الساقين).
موانع استخدام دواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل الاستخدام ان كنت تعاني من:
- الحساسية لهذه المادة .
- تاريخك المرضي، خاصةً: تاريخ اضطرابات الحركة / العضلات (مثل خلل الحركة المتأخر، خلل التوتر) الناتج عن دواء.
- نزيف، انسداد أو ثقب في الأمعاء المعدة.
- مشاكل نفسية / مزاجية (مثل الاكتئاب، أفكار الانتحار).
- مرض باركنسون.
- ارتفاع ضغط الدم.
- فشل القلب.
- أمراض الكبد أو مشاكل في الكلى.
- مشكلة معينة في إنزيم الدم (NADH-cytochrome b5 reductase ) .
- سرطان الثدي.
- مرض باركنسون.
الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
جرعة البالغين لدواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
- الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي: 2 مجم/كجم.
- شلل المعدة المصاحب لمرض السكري: 10 مجم كل 6 ساعات قبل كل وجبة بثلاثين دقيقة.
- الفحص الإشعاعي للجهاز الهضمي: 10 مجم قبل الفحص.
- ارتجاع المعدة: 10-15 مجم كل 6 ساعات قبل الوجبات بثلاثين دقيقة.
- بعد العمليات الجراحية: 10-20 مجم عند نهاية الجراحة.
جرعة الاطفال لدواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
الفحص الإشعاعي للجهاز الهضمي
| < 6 سنوات | 0.1 مجم/كجم |
| 6-14 سنة | 2.5مجم – 5مجم |
| > 14 سنة | 10 مجم |
تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي
الآثار الجانبية لدواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
- قد يحدث نعاس، أو دوار، أو تعب، أو صعوبة في النوم أو صداع.
- إسهال.
- التغيرات العقلية / المزاجية (مثل القلق، والارتباك، والاكتئاب، وأفكار الانتحار).
- تشنجات العضلات / حركات العضلات غير المنضبطة (مثل التواء في الرقبة، تقوس الظهر).
- أعراض شبيهة بالباركنسون (مثل الاهتزاز، الحركة البطيئة / الصعبة، تعبير الوجه الشبيه بالقناع).
- تورم اليدين / القدمين
- انخفاض في القدرة الجنسية، تضخم الثدي، التغيرات في الحيض عند النساء.
- قد نادرا ما يسبب هذا الدواء حالة خطيرة للغاية تسمى المتلازمة الخبيثة للذهان (NMS).
- الحمى، التعرق وسرعة / عدم انتظام ضربات القلب.
- طفح جلدي، حكة / تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق).
- دوخة شديدة، صعوبة في التنفس.
تنبيه: تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء لأنه قد رأى أن الفائدة لك أكبر من خطر الآثار الجانبية.
تأثير ميتوكلوبراميد Metoclopramide على الحامل والمرضع
- للحوامل: يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر وكانت فائدته تفوق الخطر على الجنين.
- المرضع: لا ينصح بالاستخدام ويجب اتخاذ قرار بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول الدواء، مع مراعاة أهمية الدواء للأم.
التداخلات الدوائية المحتملة لدواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
احتفظ بقائمة بجميع الأدوية التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية دون موافقة طبيبك.
أشهر الأدوية التي قد تتفاعل مع ميتوكلوبراميد Metoclopramide
- الأدوية المضادة للذهان (مثل أريبيبرازول ، هالوبيريدول).
- أتوفاكون.
- محفزات الدوبامين (مثل كابيرجولين ، بيرجوليد ، روبينيرول).
- فوسفوميسين.
- فينوثيازينات (مثل بروميثازين ، بروكلوربيغرازينمين).
- الكحول والماريجوانا (القنب)
- مضادات الهيستامين (مثل cetirizine و diphenhydramine).
- عقاقير النوم أو القلق (مثل alprazolam ، diazepam ، zolpidem).
- مرخيات العضلات، ومسكنات الألم الأفيونية (مثل الكوديين).
- الباراسيتامول.
- الليثيوم.
- acetaminophen.
- cyclosporine.
- digoxin.
- glycopyrrolate.
- insulin.
- levodopa.
- mepenzolate.
- tetracycline.
- atropine.
- الفينوثيازين.
- الميثلدوبا.
بدائل ميتوكلوبراميد metoclopramide
الاشكال الدوائية لدواء ميتوكلوبراميد metoclopramide
سعر ميتوكلوبراميد metoclopramide
سعر حبوب ميتوكلوبراميد:
ظروف التخزين
- يحفظ في درجة حرارة الغرفة 25-15, ويبعد عن الرطوبة والحرارة.
اسألة وأجوبة
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
خذ ميتوكلوبراميد metoclopramide بأسرع ما يمكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول ميتوكلوبراميد metoclopramideء؟
يمكن أن يسبب شرب الكحول مع هذا الدواء آثارًا جانبية، أيضًا تجنب القيادة أو النشاط الخطر حتى تعرف كيف سيؤثر عليك هذا الدواء. قد تضعف ردود أفعالك.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
توجه للمستشفى فورا.
هل يتفاعل دواء ديجوكسين مع ميتوكلوبراميد؟
يثبط من امتصاص الديجوكسين في الجهاز الهضمي، وبالتالي فمن الممكن ان يقلل من تأثيره.
