ليكسوتان Lexotan دواعي الاستعمال، الجرعة والآثار الجانبية

برومازيبام هو دواء تابع لشركة روش  Roche وهو يحتوي على مادة البنزوديازيبين التي تعمل كمزيل للقلق و التوتر .

 

دواعي استعمال ليكسوتان Lexotan

يستخدم دواء ليكسوتان Lexotan في الحالات الآتية:

• تخفيف أعراض التوتر والقلق والانفعالات ، عادة لا يتطلب القلق والتوتر المرتبط بضغوط الحياة اليومية علاجًا بمزيل القلق.
• له خصائص مهدئة تساعد في علاج القلق الشديد.

موانع استخدام ليكسوتان Lexotan

1. فرط الحساسية للبنزوديازيبينات
2.  القصور التنفسي الحاد ، بما في ذلك مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن مع فشل تنفسي أولي
3.  القصور الكبدي الشديد حيث قد يسبب اعتلال دماغي
4.  متلازمة توقف التنفس أثناء النوم
5.  الوهن العضلي الوبيل.
6.  إذا كنت تعاني من مرض في الكبد.
7.  إذا كنت تعاني من الجلوكوما.
8.  إذا كان عمر الطفل أقل من 18 عامًا.
9. أثناء الحمل و الرضاعة
10. قد يؤثر على قدرتك للانتباه لذلك يجب تجنب القيادة وتشغيل الآلات والأنشطة الخطرة الأخرى تمامًا أو على الأقل خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج.
11. يجب ألا تتناول الكحول أو العقاقير الأخرى التي تؤثر على جهازك العصبي المركزي أثناء تناول ليكسوتان.
12.  تسبب البنزوديازيبينات مثل ليكسوتان في الإدمان وأعراض انسحاب ويمكن أن تحدث عندما يتوقف العلاج فجأة أو يستخدم المريض نوع اخر من نفس المجموعة .
13. كانت هناك تقارير عن حالات سقوط وكسور لدى الأشخاص الذين يتناولون البنزوديازيبينات مثل ليكسوتان . يزداد الخطر عند أولئك الذين يتناولون أيضًا المهدئات الأخرى (بما في ذلك المشروبات الكحولية) وعند كبار السن.
14. قد يحدث فقد في الذاكرة عند استخدام ليكسوتان بجرعات علاجية كبيرة .
15. اذا ظهرت لديك اي افكار انتحارية يجب اخبار الطبيب فوار .

الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء ليكسوتان Lexotan

مدة العلاج

• يجب وصف البنزوديازيبينات لفترات قصيرة فقط (على سبيل المثال 2-4 أسابيع).
• لا ينصح بالاستخدام المستمر طويل الأمد لـ LEXOTAN.
• بعد الاستخدام المطول لـ LEXOTAN بجرعات علاجية ، يجب أن يكون الانسحاب من الدواء تدريجيًا.
• يجب تخطيط جدول زمني فردي للانسحاب لكل مريض معروف أو مشتبه فيه بالاعتماد عليه.
• تم اقتراح فترات من أربعة أسابيع إلى أربعة أشهر. كما هو الحال مع البنزوديازيبينات الأخرى ، عندما يتم سحب العلاج فجأة ، يمكن أن تحدث زيادة مؤقتة في اضطراب النوم بعد استخدام LEXOTAN .

جرعة البالغين

•  يفضل إعطاء الجرعات على معدة فارغة.
• الجرعة القصوى الموصى بها هي 60 مجم يومياً.
• متوسط ​​الجرعة لمرضى النقاهة : 3 مجم مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. غالبًا ما يكون من المفيد جعل جرعة المساء أكبر من الجرعات الأخرى .
• الحالات الشديدة في المستشفى: 6 – 12 مجم مرتين أو ثلاث مرات يومياً.
• يجب تحديد الجرعة بشكل فردي، يجب أن يبدأ علاج مرضى العيادات الخارجية بجرعات منخفضة ، ثم تزداد تدريجياً إلى المستوى الأمثل.
• عندما يتوقف العلاج يجب أن يكون الانسحاب تدريجياً. يجب أن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان.
• يجب إعادة تقييم المريض بانتظام وتقييم الحاجة إلى استمرار العلاج.

جرعة الأطفال

لا ينصح باستخدام عقار برومازيبام في الأطفال حيث لا توجد أدلة كافية على سلامة وفعالية هذه المجموعة.

جرعة كبار السن

قد يحتاج المرضى المسنون وذوو ضعف وظائف الكبد إلى جرعات أقل.

تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي

 

الآثار الجانبية لدواء ليكسوتان Lexotan

• الشعور بالنعاس أو التعب ، خاصة في بداية العلاج.
•  فقدان بعض التناسق العضلي.
•  دوار.

طفح ، غثيان ، صداع ، تشوش الرؤية ، رعشة ، هبوط ضغط (ضغط دم منخفض) ، سلس بول ، إضطرابات مزاجية وإمساك.

الأعراض الجانبية المرتبطة بالانسحاب

مع التوقف المفاجئ عن العلاج قد تحدث اعراض انسحاب :

الصداع ، وآلام العضلات ، والتشنجات ، والقلق الشديد ، وتغيرات المزاج ، واضطرابات النوم ، والتوتر ، والأرق ، والارتباك والتهيج. في حالات الانسحاب الشديدة ، قد تشمل الأعراض تنميل ووخز في الأطراف ، وهلوسة ، وزيادة الحساسية للضوء ، والضوضاء ، والتلامس الجسدي ، والنوبات المرضية.

تأثير ليكسوتان Lexotan على الحامل والمرضع 

الحمل :

يصنف ليكسوتان من الفئة C اي انه لا يجب استخدامه اثناء الحمل او اثناء التخطيط للحمل

الرضاعة الطبيعية :

لا يجب استخدام ليكسوتان اثناء الرضاعة الطبيعية

التداخلات الدوائية المحتملة ل ليكسوتان Lexotan

1.  أدوية مستخدة  للسيطرة على النوبات.
2. العقاقير المخدرة ومسكنات الآلام المخدرة (المواد الأفيونية ، انظر مربع التحذيرات والاحتياطات الجادة).
3. مرخيات العضلات.
4.  دواء منوم.
5.  مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية.
6. أدوية لمعالجة الحالة المزاجية ، مثل مثبطات مونوامين أوكسيديز ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الفينوثيازين.
7. سيميتيدين ، بروبانولول وفلوفوكسامين

 

بدائل ليكسوتان Lexotan

بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي

1. Calmepam
2. KIETYL
3. Lectopam

اسألة وأجوبة

تأثير ليكسوتان على مرضى الصرع ؟

عندما يتم إعطاء LEXOTAN للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات متشنجة مثل الصرع ، قد تحدث زيادة في وتيرة و / أو شدة نوبات الصرع الكبرى ، مما يستلزم زيادة الأدوية المضادة للاختلاج. قد يترافق الانسحاب المفاجئ من البنزوديازيبينات عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات متشنجة مع زيادة مؤقتة في وتيرة و / أو شدة النوبات.

المشاكل الوراثية و ليكسوتان ؟

بما أن ليكسوتان يحتوي على اللاكتوز ، فإن المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة مثل عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز يجب ألا يأخذوا هذا الدواء.

المراجع :

LEXOTAN Leaflet

Lexicomp