سبترين Septrin دواعي الاستعمال، الجرعة والآثار الجانبية

سبترين هو مضاد حيوي واسع المجال يحتوي على مزيج من مادتين تريميثوبريم والسلفاميثواكسازول.

ما هو سبترين Septrin؟

• هو عبارة عن مزيج من نوعين مختلفين من المضادات الحيوية تسمى سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم، والتي تستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا. 
• يُطلق على هذه التركيبة الدوائية أيضًا اسم co-trimoxazole. مثل جميع المضادات الحيوية ، يعمل سبترين فقط ضد بعض أنواع البكتيريا. 
• هذا يعني أنه مناسب فقط لعلاج بعض أنواع العدوى و غير مناسب لعلاج الامراض الفيروسية.

ما هي الأشكال الدوائية ل سبترين Septrin ؟

1. سبترين Septrin أقراص.
2. سبترين Septrin شراب.

ما هي استخدامات سبترين Septrin ؟

يمكن استخدام سبترين لعلاج أو منع:

1. عدوى الالتهاب الرئوي
2. التهابات المسالك البولية.
3. التهابات الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية.
4. التهابات الأذن مثل التهاب الأذن الوسطى.
5. عدوى تسمى nocardiosis يمكن أن تصيب الرئتين والجلد والدماغ.
6. عدوى تسببها بكتيريا تسمى التوكسوبلازما (داء المقوسات).
7. عدوى تسمى داء البروسيلات.

ما هي موانع استخدام سبترين Septrin ؟

1. لديك حساسية من سلفاميثوكسازول ، تريميثوبريم أو الكوتريموكسازول أو لأي من المكونات الأخرى لهذا الدواء 
2. لديك حساسية من أدوية السلفوناميد. ومن الأمثلة على ذلك سلفونيل يوريا (مثل جليكلازيد وجليبينكلاميد) أو مدرات البول الثيازيدية (مثل بندروفلوميثيازيد – قرص مائي).
3. كنت تعاني من مشاكل خطيرة في الكبد أو في الكلى.
4.  عانيت في الماضي من مشكلة في الدم تسبب كدمات أو نزيف (قلة الصفيحات).
5. قيل لك أن لديك مشكلة نادرة في الدم تسمى البورفيريا ، والتي يمكن أن تؤثر على جلدك أو جهازك العصبي.
6. يجب عدم إعطاء سبترين للرضع خلال الأسابيع الستة الأولى من الحياة.

ما هي المحاذير والإحتياطات من استخدام سبترين Septrin ؟

1. تم الإبلاغ عن طفح جلدي يحتمل أن يهدد الحياة (متلازمة ستيفنز جونسون ) مع استخدام سبترين الذي يظهر في البداية على شكل بقع حمراء مستهدفة أو بقع دائرية غالبًا مع بثور مركزية على الجذع.
2.  لديك حساسية شديدة أو ربو قصبي.
3. كنت تعاني من مرض يسمى نقص إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات ، والذي يمكن أن يسبب اليرقان أو التدمير التلقائي لخلايا الدم الحمراء.
4. لديك مشكلة في التمثيل الغذائي تسمى بيلة الفينيل كيتون ولا تتبع نظامًا غذائيًا خاصًا للمساعدة في حالتك.
5. اذا كنت مسن.
6. اذا كنت تعاني من نقص الوزن أو سوء التغذية.
7. قيل لك من قبل طبيبك أن لديك كمية كبيرة من البوتاسيوم في دمك أو إذا كنت تتناول أدوية يمكن أن تزيد من كمية البوتاسيوم في دمك. 
8. قيل لك من قبل طبيبك أن لديك نسبة منخفضة بشكل غير طبيعي من الصوديوم في دمك.
9. لديك مرض في الكلى.
10. قيل لك من قبل طبيبك بأن لديك أي إضطرابات خطيرة في الدم والأنسجة المكونة للدم .

ما هي الجرعة وطريقة الاستخدام لسبترين Septrin ؟

• تناول سبترين مع الطعام والشراب.
• يجب تناول سبترين مع بعض الطعام أو الشراب. هذا سوف يمنعك من الشعور بالغثيان أو الإسهال. 
• اشرب الكثير من السوائل مثل الماء أثناء تناول سبترين.

جرعة البالغين لسبترين

1- جرعة الاقراص:

• علاج عدوى المسالك البولية :

200 مجم مرتين في اليوم – قد يوصي طبيبك بمضاعفة الجرعة الأولى إلى 400 مجم.

• منع الالتهابات :

100 مجم مرة واحدة في اليوم.

• علاج التهاب المثانة الذي يحدث بعد ممارسة الجنس:

جرعة لمرة واحدة 100 مجم.

• علاج حب الشباب:

300 مجم مرتين في اليوم – يمكن تقليل هذه الجرعة بمرور الوقت.

2- جرعة الشراب:

البالغين (بما في ذلك كبار السن) والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاماً
التهابات المسالك البولية و الالتهابات الأخرى الحساسة	أربع ملاعق 5 مل مرتين يومياً
وقاية طويلة الأمد  التهابات المسالك البولية المتكررة	ملعقتين 5 مل ليلاً

تعتمد جرعة تريميثوبريم التي تحتاج إلى تناولها على مرضك وعمرك ومدى كفاءة عمل كليتيك.

جرعة الأطفال لسبترين

الأطفال من 6 أسابيع إلى 12 سنة
التهابات المسالك البولية و الالتهابات الأخرى الحساسة	6 أسابيع – 5 أشهر	2.5 مل (نصف ملعقة 5 مل) مرتين يومياً
	6 شهور – 5 سنوات	ملعقة واحدة 5 مل مرتين يوميا
	6 سنوات – 12 سنة	2 ملعقة كبيرة 5 مل مرتين يوميا
وقاية طويلة الأمد  التهابات المسالك البولية المتكررة	6 أشهر – 5 سنوات	2.5 مل ملعقة (نصف ملعقة 5 مل) ليلاً
	6 سنوات – 12 سنة	ملعقة واحدة 5 مل بالليل

جرعة كبار السن

عادة ما تكون الجرعات أقل لكبار السن والذين يعانون من مشاكل في الكلى.

تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي

مدة استخدام سبترين

1. النساء المصابات بعدوى المسالك البولية المباشرة دورة علاج لمدة 3 أيام.
2. الرجال والنساء الحوامل الذين يعانون من عدوى المسالك البولية مباشرة دورة علاج لمدة 14 يومًا.
3. عدوى المسالك البولية الشديدة أو المعقدة أو القسطرة دورة علاج لمدة 14 يومًا.
4. قد تكون هناك حاجة إلى دورة علاجية لمدة 4 إلى 6 أسابيع إذا تسببت عدوى المسالك البولية في تورم غدة البروستات لدى الرجال (التهاب البروستاتا).
5. قد يستمر العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل للوقاية من عدوى المسالك البولية أو كعلاج لحب الشباب.
6. من المهم جدًا أن تستمر في تناول سيبتازول حتى تنتهي الدورة ، حتى لو شعرت بالتحسن ، للمساعدة في منع عودة العدوى.

ما هي التفاعلات الدوائية لسبترين Septrin ؟

1. مضادات الفولات ، تُستخدم لعلاج نقص الفولات (مثل أمينوبترين أو ميثوتريكسات).
2.  مثبطات النخاع العظمي (مثل الآزوثيوبرين والسيتارابين والداونوروبيسين).
3.  ريباجلينيد، الذي يستخدم لعلاج مرض السكري.
4.  بروكيناميد، لعلاج اضطراب نظم القلب.
5.  الديجوكسين، لعلاج أمراض القلب.
6.  مدرات البول (مثل أقراص الماء مثل إبليرينون أو سبيرونولاكتون أو أميلوريد أو تريامتيرين).
7.  ريفامبيسين، المستخدم لعلاج السل.
8.  مضادات التخثر (لمنع تكون الجلطات في الدم مثل الوارفارين).
9.  الفينيتوين لعلاج الصرع.
10.  البيريميثامين والدابسون، اللذان يستخدمان لعلاج الملاريا.
11.  الأدوية المثبطة للمناعة – تُستخدم في علاج السرطان (مثل الميثوتريكسات) أو لعلاج رفض العضو بعد الزرع (مثل لآزوثيوبرين أو السيكلوسبورين).
12.  مكملات البوتاسيوم.
13.  الأدوية المعروفة باسم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الأنجيوتنسين 2 (تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض أمراض القلب).
14.  الهيبارين (يستخدم لعلاج الجلطات الدموية والوقاية منها).

هل سبترين Septrin آمن على الحمل و الرضاعة ؟

• لا ينبغي تناول هذا الدواء اثناء الحمل و الرضاعة.
• إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لدواء سبترين Septrin ؟

1. توقف عن تناول Septrin وأخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي. 
2.  مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم ، مما قد يؤدي إلى دقات قلب غير طبيعية (خفقان).
3. عدوى فطرية تسمى القلاع أو داء المبيضات يمكن أن تصيب فمك أو مهبلك.
4. صداع.
5. الشعور بالغثيان.
6.  إسهال.
7.  طفح جلدي
8. حمى (ارتفاع في درجة الحرارة) .
9. صفير مفاجئ أو صعوبة في التنفس.
10. تقرحات بالفم ، قروح برد ، تقرحات أو ألم في لسانك.