غسيل الكلى الصناعي المتقطع Intermittent hemodialysis: تعديل جرعة دواء زيرتك الى 5 مجم بالفم مرة يومياً ومنالممكن تناوله 3 مرات فقط اسبوعياً.ضبط جرعة زيرتك في حالة أمراض الكلى في الأطفال
بعد إطلاع الطبيب على نتائج وظائف الكلى للطفل سيقرر إذا كانت جرعة زيرتك للاطفال الموصى بها تحتاج إلى تعديل أم لا، حيث:
| معدل الترشيح الكبيبي الكلوي GFR | ضبط جرعة دواء زيرتك |
| يساوي أو أكبر من 30 مللي/دقيقة /1.73 م مربع | لا حاجة لتعديل الجرعة |
| بين 10 : 29 مل/دقيقة/1.73 م مربع | يتم تقليل الجرعة إلى النصف |
| أقل من 10 مل/دقيقة/1.73 م مربع | لا يتم استخدام دواء زيرتك |
أما في حالة غسيل الكلى الصناعي المتقطع أو غسيل الكلى الصناعي البريتوني: يتم تقليل جرعة دواء زيرتك للرضع والأطفال إلى النصف.
ماذا لو تم تفويت جرعة دواء زيرتك؟
يمكن أخذ جرعة دواء زيرتك بأسرع ما يمكن طالما لم يقترب وقت الجرعة التالية.
إذا نسيت إعطاء جرعة زيرتك للأطفال في حالة أن الجرعة الموصى بها هي مرتين في اليوم ، يمكنك إعطاء الجرعة للطفل إذا كان في غضون 4 ساعات من الوقت الذي كان يجب أن يتناوله فيه.
إما إذا تذكرت الجرعة الفائتة بعد ميعادها بأكثر من 4 ساعات، فلا تعط الجرعة الفائتة للطفل وانتظر حتى الجرعة التالية ثم استمر كالمعتاد.
تحذير: لا تأخذ جرعتين في وقت واحد، بمعنى ألا تجمع بين الجرعة الفائتة والجرعة الحالية بوقت واحد لأن هذا سيضاعف الجرعة مما يتسبب في ظهور الآثار الجانبية للدواء بوضوح.
ماذا لو تم أخذ جرعة مضاعفة عن الموصى بها من دواء زيرتك ؟
تختلف الأعراض التي تظهر على المريض بسبب جرعة زائدة من دواء زيرتك حسب العمر:
1- عند تناول أحد البالغين جرعة زائدة حوالي 150 جرام، تم ملاحظة ظهور النعاس عليه بشدة.
2- عند تناول أحد الأطفال فوق سن سنتين جرعة زائدة حوالي 180 جرام تم ملاحظة ظهور أعراض مثل تهيج شديد بالجسم وعدم ارتياح مع دوخة شديدة.
أعراض تناول جرعة زائدة من دواء زيرتك
عند تناول جرعة زائدة أعلى من الحد الأقصى المسموح به، سوف يُلاحظ ظهور بعض أعراض الجرعة الزائدة على المريض والتي تتمثل في:
1- توسع بؤبؤ العين.2- ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة.3- الهلوسة.4- الضعف الشديد5- ارتعاش العضلات.6- فقدان الوعي.7- التشنجات.8- لدى الأطفال، قد تحدث الإثارة أولاً، ثم يتبعها فقدان التنسيق والنعاس وفقدان الوعي والتشنجات.
كيفية التصرف عند تناول جرعة زائدة؟
يجب عمل بعض الإجراءات السريعة قبل التوجه للمستشفى، مثل:
1- بلع أقراص كربون.
2- حث المريض على القيء.
عند الوصول إلى المستشفى يجب إجراء غسيل معدة فورًا مع مراقبة الإفرازات البولية، مع ملاحظة أن دواء زيرتك لا يمكن إزالته من الجسم بالغسيل الكلوي.
متى يبدأ دواء زيرتك في مفعوله والتأثير على المريض؟
يصل دواء زيرتك إلى أعلى تركيز في الدم خلال ساعة تقريبًا
كم يمتد مفعول دواء زيرتك في الجسم؟
يمتد تأثير الدواء إلى أكثر من 24 ساعة أو أقل حسب تفاعل جسم المريض مع الدواء.
الآثار الجانبية لدواء زيرتك
الآثار الجانبية الشائعة في دواء زيرتك تتمثل في:
1- نعاس، قد يحدث لحوالي من 2 لـ 14% من متناولي دواء زيرتك.2- صداع، قد يحدث لحوالي من 11 لـ 14% من متناولي دواء زيرتك.3- تعب وإرهاق، قد يحدث لحوالي 6% من متناولي دواء زيرتك.4- جفاف الفم، قد يحدث لحوالي من 5% من متناولي دواء زيرتك5- دوخة، قد يحدث لحوالي 2% من متناولي دواء زيرتك.6- إسهال، قد يحدث لحوالي من 2 لـ 3% من متناولي دواء زيرتك.7- إعياء، قد يحدث لحوالي 4% من متناولي دواء زيرتك.8- تشنج وضيق الشعب الهوائية، قد يحدث لحوالي من 2 لـ 3 ٪ من متناولي دواء زيرتك.9- قيء، قد يحدث لحوالي من 2 لـ 3 ٪ من متناولي دواء زيرتك.10- نزيف من الأنف، قد يحدث لحوالي من 2 لـ 4% من متناولي دواء زيرتك.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا في دواء زيرتك:
تتمثل بعض الآثار الجانبية غير الشائعة والتي تحدث لأقل من 1% من متناولي دواء زيرتك، في:
1- ألم المعدة.2- نعاس شديد.3- تورم وعائي Angioedema.4- هلوسة.5- انخفاض ضغط الدم.6- رعشة.7- تلون اللسان.
آثار جانبية لأدوية الحساسية بشكل عام
يعتبر دواء زيرتك من أشهر ادوية علاج الحساسية المتعارف عليها، ومعظم ادوية الحساسية تشترك في بعض الآثار الجانبية مثل:
1- تورم في الجسم مع حكة وتهيج في الجلد واحمرار الوجه .2- تسارع في معدل ضربات القلب وهذا العرض نادر3- عدم وضوح الرؤية4- اضطرابات في الجهاز الهضمي والشعور بالغثيان والقيء5- فقدان الشهية خصوصًا مع من يعانون من التهاب في جدار المعدة6- نقص مستوى المغنيسيوم في الدم .
هل تختلف الآثار الجانبية لدواء زيرتك في الأطفال عن البالغين؟
لا تختلف الآثار الجانبية لدواء زيرتك في الأطفال عن البالغين إنما يختلف شدة ظهور الآثار الجانبية فقط.
كيف تتعامل مع الآثار الجانبية لدواء زيرتك؟
الاحساس بالتعب والنعاس
يمكن أخذ الدواء قبل النوم مباشرة، أو إذا كانت أعراض التعب والنعاس شديدة فينُصح بالتحدث مع الدكتور لتغيير دواء زيرتك إلى نوع آخر من أدوية علاج الحساسية التي لا تسبب النعاس.
الصداع
تأكد من الراحة وشرب الكثير من السوائل وابتعد عن شرب الكحوليات، ويمكنك طلب دواء مسكن مناسب لحالتك الصحية من الصيدلي.
وعادة يختفي الشعور بالصداع بعد الأسبوع الأول من تناول دواء زيرتك، لكن تحدث إلى طبيبك إذا استمر الصداع لأكثر من أسبوع أو كان الصداع شديد جدًا ولا يختفي بالأدوية.
جفاف الفم
بالتأكيد شرب الكثير من الماء سوف يساعد في تقليل الشعور بجفاف الفم، بالإضافة لذلك يمكنك مضغ علكة خالية من السكر أو تمتص حلوى لا تحتوي السكر.
الشعور بالغثيان
حاول تناول أقراصك مع الطعام، وأيضًا قد يساعدك إذا التزمت بوجبات بسيطة وقليلة حتى وإن كثرت مع تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل.
الشعور بالدوخة
إذا كان دواء زيرتك يجعلك تشعر بالدوار عند الوقوف، فحاول الوقوف ببطء ولا تقوم بالوقوف فجأة إذا كنت جالسًا لمدة طويلة أو كنت استيقظ للتو، أو قم بالبقاء جالسًا حتى تشعر بالتحسن.
إذا بدأت تشعر بالدوخة، استلق حتى لا يغمى عليك، ثم اجلس حتى تشعر بالتحسن.
لا تقود السيارة أو تستخدم الأدوات أو الآلات الحادة إذا شعرت بالدوار أو الاهتزاز قليلاً.
كما يمكنك تناول الدواء قبل النوم حتى تتجنب الشعور بالدوخة.
آلام في المعدة
حاول الراحة والاسترخاء بقدر المستطاع، كما يمكن أن يساعد الأكل والشرب ببطء وتناول وجبات أصغر على فترات متقاربة، في الحد من آلام المعدة مع دواء زيرتك.
وقد يساعد أيضًا وضع وسادة حرارية أو زجاجة ماء ساخن مغطاة على معدتك في حالة الشعور ببعض التقلصات في المعدة وهو غير شائع حدوثه مع دواء زيرتك، وفي حالة إن كان الألم شديد ولا يمكن تحمله يجب إلى الصيدلي أو الطبيب.
الإسهال
اشرب الكثير من الماء أو السوائل الأخرى إذا كنت تعاني من الإسهال. تحدث إلى الصيدلي إذا كانت لديك علامات الجفاف ، مثل التبول أقل من المعتاد أو التبول الداكن ذو الرائحة القوية.
.لا تأخذ أي أدوية لعلاج الإسهال دون التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب
تفاعل دواء زيرتك مع الأطعمة والمشروبات
متى يجب أن تتوقف عن استعمال دواء زيرتك ؟
يجب التوقف عن دواء زيرتك بعد مراجعة الطبيب في حالة اشتدت الآثار الجانبية للدواء والجسم لا يستجيب لجميع الحلول السابقة، أو إذا حدث أي تغيير في قيمة ونتائج التحاليل التي يمكن أو يوصي بها الطبيب المختص المتابع للحالة الصحية.
موانع استعمال دواء زيرتك
- يحذر استخدام العقار لمن لديهم حساسية تجاه المواد الفعالة الداخلة في تركيبة الدواء.
- لمن يعانون من خلل في وظائف الكبد أو الكلي استخدام العقار بحذر.
- لا يوصف زيرتك لمن يعانون من نزيف في المعدة أو الدماغ أو اضطرابات النزيف.
- لا ينصح بتناول الكحوليات أو اي ادوية تسبب النعاس مع زيرتك حيث يزيد من الأعراض الجانبية .
دواء زيرتك قد لا يكون مناسب مع بعض الأشخاص مثل:
- عدم تحمل امتصاص بعض انواع السكريات مثل اللاكتوز أو السوربيتول.
- أمراض الكلى أو الكبد مثل الفشل الكلوي.
- المصابين بالصرع أو تحدث لهم نوبات لأي سببًا كان.
- أي حالة مرضية تتسبب في صعوبة التبول.ملحوظة: يمكن استخدام دواء زيرتك للحوامل والمرضعات تحت إشراف الطبيب المختص.
ماذا يجب أن تتجنب في فترة استعمال دواء زيرتك؟
- يجب التأكد من تجنب استخدام أي آلات حادة أو معدات تحتاج للتعامل معها بدقة وكامل التركيز لأن دواء زيرتك قد يسبب الدوخة.
- تجنب القيادة بعد تناول دواء زيرتك مباشرة
- يجب تجنب الكحوليات لأنها تؤثر على فاعلية الدواء.
تفاعلات الأدوية الأخرى مع دواء زيرتك
هل استعمال دواء زيرتك آمن في فترة استعمال أدوية آخرى؟
في الحقيقة أنه يحدث تفاعل بين دواء زيرتك و 243 نوع آخر من الأدوية، وأشهرها هو التفاعل مع دواء الثيوفيلين theophylline وهو دواء موسع للشعب الهوائية ويستخدم في علاج الربو.
جرعة 400 مجم من دواء ثيوفيللين تؤدي إلى تقليل إزالة دواء زيرتك من الجسم، مما يؤدي إلى زيادة دواء زيرتك في الجسم وزيادة آثاره الجانبية، ويتوقع أن الجرعة الأكبر من الثيوفيلين يمكن أن تتسبب في تأثير أكبر، بينما الجرعة الصغيرة من الثيوفيلين لا تؤدي الى تأثير ملحوظ.
لذا يجب إخبار الطبيب عن جميع أنواع الأدوية التي تتناولها أو تناولتها في الفترة السابقة قبل البدء في استخدام دواء زيرتك.
مثائل دواء زيرتك
- هيستايزين HISTAZINE-1
- ليريد Alerid
- أرتيز ARTIZ
- سيترولين CETRALON
- سيترو CETRO
- سيتراك CETRAK .
- فيناليرغ FINALLERG
- نوهيست NOHIST
- أومسيت OMCET
- تومازين Tomazine
- زيرتازين ZERTAZINE
ملحوظة: المثائل في الأدوية هو تواجد أكثر من دواء لهم نفس المادة الفعالة لكن بأسماء تجارية مختلفة.
بدائل زيرتك
- كليريست Clearest .
- كلاريتين claritin .
- تلفاست telfast .
- فنستيل finistil .
ملحوظة: البدائل في الأدوية هو تواجد أكثر من دواء لهما نفس التأثير على الجسم ويقومون بعلاج نفس الأعراض والأمراض لكن بمواد فعالة مختلفة.
الفرق بين دواء زيرتك و دواء كلاريتين
دواء زيرتك |
دواء كلاريتين |
| المادة الفعالة هي سيتريزين، و السيتريزين هو دواء مضاد للهستامين يعالج بشكل فعال ردود الفعل التحسسية مثل حمى القش أو تفاعلات الجلد التي تسببها لدغات الحشرات. | المادة الفعالة هي لوراتادين، و اللوراتادين هو دواء مضاد للهستامين يعالج بشكل فعال ردود الفعل التحسسية مثل حمى القش. |
| على الرغم من أن النعاس مع السيتريزين غير شائع إلا مع القليل من مستخدمي دواء زيرتك ، إلا أن السيتريزين أكثر عرضة للتسبب في النعاس من اللوراتادين. | من غير المحتمل أن يسبب النعاس |
| يبدأ مفعوله في خلال ساعة واحدة من تناول الدواء | يبدأ مفعوله في خلال 3 ساعات من تناول الدواء |
| يمكن صرفه من الصيدليات بدون أو مع روشتة. | يمكن أيضًا صرفه من الصيدليات بدون أو مع روشتة. |
الفرق بين دواء زيرتك و دواء تلفاست
دواء زيرتك |
دواء تلفاست |
| المادة الفعالة هي مادة السيتريزين. | المادة الفعالة هي مادة فليكسوفينادين. |
| تأثير المادة الفعالة في دواء زيرتك أقوى من دواء تلفاست | تأثير المادة الفعالة في دواء تلفاست أضعف قليلا من دواء زيرتك |
| يتسبب في النعاس أكثر من تلفاست | لا يتسبب في النعاس |
| يمكن صرفه من الصيدليات بدون أو مع روشتة. | يمكن أيضًا صرفه من الصيدليات بدون أو مع روشتة. |
تفاعل دواء زيرتك مع الأطعمة والمشروبات
لا يوجد حتى الآن أي معلومات كافية أن هناك تفاعلات قد تقلل أو تزيد من تأثر دواء زيرتك أو آثاره الجانبية مع الأطعمة والمشروبات.
إلا الكحوليات، يمكن أن يزيد الكحول من الآثار الجانبية لدواء زيرتك على الجهاز العصبي مثل الدوخة والنعاس وصعوبة التركيز.
و قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ضعف في التفكير والحكم.
يجب تجنب أو الحد من استخدام الكحول أثناء العلاج باستخدام السيتريزين ( زيرتك )، مع وتجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية مثل القيادة أو تشغيل الآلات الخطرة حتى تعرف كيف يؤثر الدواء عليك.
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف بخصوص بعض الأطعمة والمشروبات الأخرى.
أشهر الأسئلة عن دواء زيرتك
هل صرف دواء زيرتك يحتاج إلى روشتة مختومة من الدكتور؟
لا يحتاج صرف دواء زيرتك من الصيدليات إلى روشتة مختومة من الدكتور.
هل يتم استعمال دواء زيرتك قبل أو بعد الأكل ؟
يمكن استعمال دواء زيرتك في أي وقت قبل أو مع أو بعد الأكل.
ويمكن لبعض المرضى الذين يعانون من آلام في المعدة أن يتناولوا دواء زيرتك مع الأكل للحد من ألم المعدة.
كيفية تخزين أو الاحتفاظ دواء زيرتك؟
لا يوجد دواعي خاصة لتخزين أو الاحتفاظ دواء زيرتك ويمكن حفظه على الرف في درجة حرارة الغرفة العادية لكن بعيد عن متناول الأطفال.
هل يؤثر دواء زيرتك على الضغط؟
بشكل عام لا يوجد ما يثير الشك أن دواء زيرتك غير آمن مع مرضى ارتفاع ضغط الدم، ولكنه قد يسبب في ارتفاع طفيف في ضغط الدم في بعض الحالات، لذا يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناوله.
هل يؤثر دواء زيرتك على مستوى السكر بالدم؟
مضادات الهيستامين لا تؤثر على نسبة السكر في الدم.
ومع ذلك ، فإن مضادات الهيستامين تميل إلى جعلك تشعر بالنعاس، لذلك ، من المهم أن يتم ضبط فترات النوم لأن فترات النوم الطويلة قد تتسبب في في اضطراب مستوى السكر في الدم بالزيادة أو النقصان.
هل يمكن تناول دواء زيرتك مع المسكنات؟
نعم ، يمكنك تناول دواء زيرتك مع الأدوية المسكنة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
لكن يؤخذ بحذر مع المهدئات والمنومات وتحت إشراف الطبيب.
هل يؤثر دواء زيرتك على القدرة الجنسية والخصوبة؟
لا يوجد دليل قاطع يشير إلى أن تناول دواء زيرتك سيقلل من الخصوبة لدى الرجال أو النساء.
ويمكنك التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي في حالة وجود أي شكوك تخص الدواء.
هل يؤثر دواء زيرتك على وسائل منع الحمل المختلفة؟
لا يؤثر دواء زيرتك على أي وسيلة من وسائل منع الحمل ولا يؤثر على أدوية منع الحمل المختلفة.
لكن يمكن استشارة الطبيب أو الصيدلي لتنظيم مواعيد الأدوية خلال اليوم.
هل يجب إجراء أي تحاليل قبل أو بعد فترة استعمال دواء زيرتك ؟
في الحالات الطبيعية لا يوجد أي تحاليل تخص استعمال دواء زيرتك، لكن مع بعض الحالات الصحية مثل اضطراب وظائف الكلى والكبد، فمن المحتمل أن يطلب الطبيب بعض التحاليل متابعة وظائف الكلى والكبد.
هل من الآمن استعمال دواء زيرتك لوقت طويل؟
لا يوجد أي دليل أو دراسات أو بلاغات من مستخدمي دواء زيرتك ما يشير إلى أنه قد يسبب الإدمان، فمن غير الشائع أن يتسبب دواء زيرتك في الإدمان.
و لكن يمكن مع التعود على تناولها لفترات طويلة أن يقل مفعولها وأثرها العلاجي ، و يجب فى هذه الحالة عدم اللجوء إلى زيادة الجرعة عن الجرعة الموصى بها، ولكن يجب استشارة الطبيب فورًا.
هل يحتوي دواء زيرتك على مادة الكورتيزون؟
بعض أدوية الحساسية قد تحتوي على مادة الكورتيزون، أما دواء زيرتك فلا يحتوي على مادة الكورتيزون.
كيف يعمل دواء زيرتك؟
السيتريزين -المادة الفعالة في دواء زيرتك- تعتبر مادة مضادة للهيستامين المسبب للحساسية، و مثبطة لمستقبلات الهيستامين 1 على وجه التحديد طويل المفعول.
حيث يرتبط دواء زيرتك بالمستقبلات الموجودة في خلايا الإنسان مما يبطل تأثير الهيستامين المسبب للحساسية على هذه الخلايا.
يتسبب تأثير الهيستامين في حساسية الجلد والأنف وظهور الأعراض التحسسية والحكة والطفح الجلدي والعطاس والدموع وسيلان الأنف، لذلك يستخدم السيتريزين في علاج الحساسية وأعراضها السابقة.
و السيتيريزين ينتمي إلى الجيل الثاني من مضادات الهستامين 1 ويتميز هذا الجيل بأنه يتم تناوله مرة واحدة او مرتين يومياً ولا يمر عبر الحاجز الدموي الدماغي ومن غير الشائع أن يتسبب في النعاس.
