

زانتاك Zantac هو دواء يحتوي على مادة الرانيتيدين Ranitidine و يستخدم عن طريق الفم لعلاج قرحة الأمعاء والمعدة ، وارتجاع المريء (GERD) ، والحالات التي تجعل معدتك تنتج الكثير من الأحماض ، بما في ذلك حالة نادرة تسمى متلازمة زولينجر إليسون. كما أنها تستخدم لعلاج التلف المرتبط بالحمض في بطانة المريء.
تحذير هام : في أبريل 2020 ، طلب منظمة الغذاء والدواء (FDA) إزالة جميع أشكال الوصفات الطبية التي تحتوي على مادة رانيتيدين ، تم تقديم هذه التوصية لأنه تم العثور على مستويات غير مقبولة من NDMA ، وهو مادة مسرطنة ، في بعض منتجات رانيتيدين.إذا كنت تاخذ الرانيتيدين تحدث مع طبيبك حول الخيارات البديلة الآمنة قبل إيقاف الدواء.
دواعي استعمال زانتاك Zantac
يستخدم دواء زانتاك Zantac في الحالات الآتية:
- التقرحات المعوية و المعدية
 - مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
 - التهاب المريء التآكلي
 - يستخدم كجزء من علاج الحالات التي تجعل معدتك تنتج الكثير من الأحماض ، مثل متلازمة زولينجر إليسون
 
موانع استخدام زانتاك Zantac
- فرط الحساسية للرانيتيدين أو أي من مكونات المستحضر
 - لا تستخدمه إذا واجهت مشكلة أو ألم عند ابتلاع الطعام ، أو التقيؤ بالدم ، أو براز دموي أو أسود .
 - لا تستخدم مع مضادات حموضة اخرى
 - . لا تستخدم أقراص 150 مجم مع أمراض الكلى دون استشارة طبية.
 - في حالات الاورام الخبيثة في المعدة:استخدامه قد يخفي الاعراض ويسبب خطأ في التشخيص.
 - مرضى الكيد : يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي .
 - الاشخاص المصابين بمرض الدم بورفيريا Porphyria
 - مرضى الكلى : يفرز رانيتيدين بشكل رئيسي عن طريق الكلى. يوصى بتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي.
 - يجب استخدامه بحذر شديد مع الاطفال لأنه ارتبط استخدام مثبطات حمض المعدة ، بما في ذلك الرانتيدين بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد والالتهاب الرئوي في الأطفال
 
الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء زانتاك Zantac
جرعة البالغين
قرحة الأثني عشر
- العلاج : 150 مجم مرتين يومياً ، أو 300 مجم مرة واحدة يومياً بعد وجبة العشاء أو وقت النوم .
 - بعد تحسن الاعراض تكون الجرعة الثابتة : 150 مجم مرة واحدة يوميا قبل النوم.
 
قرحة المعدة
- العلاج : 150 مجم مرتين يومياً .
 - بعد تحسن الاعراض تكون الجرعة الثابتة : 150 مجم مرة واحدة يوميا قبل النوم.
 
الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
الجرعة 150 مجم مرتين يومياً.
الوقاية من الحموضة المعوية أو تخفيفها
- الوقاية: 75 إلى 150 مجم نصف ساعة او ساعة قبل تناول الطعام ( لا تستخدم لأكثر من 14 يومًا) .
 - تخفيف الأعراض: 75 مجم إلى 150 مجم مرتين يوميًا ( لا تستخدم لأكثر من 14 يومًا) .
 
جرعة الأطفال
| المرض | العمر | الجرعة | 
| قرحة المعدة و الاثنى عشر | ≤ 16 سنة | العلاج : 4 إلى 8 مجم لكل كجم في اليوم ، مقسمة مرتين يوميًا .جرعة المداومة : 2 إلى 4 مجم لكل كجم في اليوم مرة واحدة يوميًا . | 
| > 16 سنة | العلاج : 150 مجم مرتين يومياً أو 300 مجم مرة واحدة يومياً بعد وجبة المساء أو وقت النوم.جرعة المداومة : 150 مجم مرة واحدة فقط يوميا مساء او قبل النوم . | |
| التهاب المريء التآكلي | ≤ 16 سنة | 5 إلى10 مجم لكل كجم في اليوم مرة واحدة يوميًا . | 
| > 16 سنة | العلاج: 150 مجم 4 مرات يومياً. 
 جرعة المداومة : 150 مجم مرتين يومياً.  | 
|
| الارتجاع المعدي المريئي (GERD) | الأطفال و المراهقين | 5 إلى 10 مجم لكل كجم في اليوم مقسمة الى جرعتين او 3 جرعات يومية . | 
| الحموضة | ≥ 12 سنة | الوقاية : 75 إلى 150 مجم مرة واحدة نصف ساعة قبل تناول الطعامالعلاج : 75 إلى 150 مجم مرتين يوميًا . | 
| مرض زولينجر أليسون Zollinger-Ellison | > 16 سنة | 150 مجم مرتين يوميًا . | 
تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي
الآثار الجانبية لدواء زانتاك Zantac
- صداع الراس
 - إمساك
 - إسهال
 - الترجيع وشعور الغثيان
 - 
بعد الاعراض الشديدة التي تستدعي تدخل الطبيب فوار
- الجهاز العصبي المركزي: الارتباك ، الدوخة ، الاكتئاب ، النعاس ، الهلوسة ، النشاط الحركي اللاإرادي .
 - الأمراض الجلدية: داء الثعلبة ، طفح جلدي .
 - الغدد الصماء : البورفيريا الحادة ، زيادة البرولاكتين في الدم.
 - حديثي الولادة منخفضي الوزن للغاية : التهاب البنكرياس ، قيء ، الام في المعدة ، اسهال او امساك ، ترجيع.
 - أمراض الدم والأورام: قلة الكريات البيضاء ، قلة الكريات الحمراء ، قلة الصفيحات الدموية .
 - الكبد: الفشل الكبدي ، التهاب الكبد ، اليرقان
 - فرط الحساسية: الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية ، تفاعل فرط الحساسية (تشنج قصبي ، حمى)
 - العصبية والعضلية والهيكل العظمي: ألم مفصلي ، ألم عضلي
 - النظر : عدم وضوح الرؤية .
 - الكلوي: زيادة الكرياتينين في الدم .
 
 
تأثير زانتاك Zantac على الحامل والمرضع
- الحمل: لا ينبغي استخدامه في فترة الحمل إلا عند الضرورة، وتحت إشراف طبي متخصص .
 - الرضاعة: ينتقل الدواء الى حليب الام لذا لا ينصح باستخدامه اثناء الرضاعة .
 
التداخلات الدوائية المحتملة
- أدوية التي تحتاج الى تغيير وقت أو نوع أو جرعة العلاج :(Acalabrutinib ،Atazanavir ،Bosutinib ،Cefditoren ،Dacomitinib ،Erlotinib ، Gefitinib )
 - أدوية تحتاج الى مراقبة المريض اثناء اخذ العلاج :( Iron Preparations , Indinavir , Fosamprenavir ,Erdafitinib,Doxofylline Dexmethylphenidate ,Cefpodoxim )
 - أدوية لا يمكن ابدا جمعها مع زانتاك Zantac :(Cefuroxime ,Dasatinib ,Delavirdine
 
بدائل زانتاك Zantac
بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي
اسألة وأجوبة
ماذا يحدث اذا توقفت عن اخذ الرانيتيدول ؟
يستخدم رانيتيدول لعلاج طويل الأمد أو قصير الأمد،و قد يسبب مشاكل خطيرة ان توقفت عن اخذ العلاج فجأة دون استشارة الطبيب .
المراجع