اماريل Amaryl دواعي الاستعمال، الجرعة والآثار الجانبية

• اماريل Amaryl هو دواء يحتوي على مادة Glimepiride هو دواء فعال لخفض نسبة السكر في الدم عن طريق الفم. هذا الدواء ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى سلفونيل يوريا تقوم بخفض نسبة السكر في الدم
•  يعمل اماريل Amaryl عن طريق زيادة كمية الأنسولين التي يتم إطلاقها من البنكرياس. ثم يقوم بخفض الأنسولين مستويات السكر في الدم.

الشكل الدوائي

1. اماريل 1 مجم أقراص
2. اماريل 2 مجم أقراص
3. اماريل 3 مجم أقراص
4. اماريل 4 مجم أقراص

دواعي استعمال اماريل Amaryl

يستخدم دواء اماريل Amaryl في الحالات الآتية:

• يستخدم لعلاج شكل معين من مرض السكري (داء السكري من النوع 2) عند اتباع نظام غذائي ، لم تتمكن ممارسة الرياضة البدنية وخفض الوزن وحدهما من التحكم في مستويات السكر في الدم.

موانع استخدام اماريل Amaryl

لا تأخذ أقراص اماريل  وأخبر طبيبك إذا:

1. كنت تعاني من حساسية (شديدة الحساسية) لمادة جليمبيريد أو السلفونيل يوريا الأخرى (الأدوية المستخدمة لخفضسكر الدم مثل جليبنكلاميد) أو سلفوناميدات (أدوية للعدوى البكتيرية مثل سلفاميثوكسازول)
2. كنت تعاني من مرض السكري المعتمد على الأنسولين (داء السكري من النوع 1).
3. كنت تعاني من الحماض الكيتوني السكري (أحد مضاعفات مرض السكري عندما يرتفع مستوى الحمض في جسمك وقد تظهر عليك بعض العلامات التالية: إرهاق ، شعور بالغثيان (غثيان) ، كثرة التبول و تصلب عضلي)
4.  كنت في غيبوبة السكري.
5.  لديك مرض كلوي شديد.
6. كنت تعاني من مرض كبدي حاد

المحاذير والإحتياطات

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أقراص اماريل

1.  إذا كنت تتعافى من إصابة أو عملية أو عدوى بالحمى أو من أشكال أخرى من التوتر ، أخبر طبيبك لأن التغيير المؤقت للعلاج قد يكون ضروريًا
2. إذا كنت تعاني من اضطراب شديد في الكبد أو الكلى
3. يمكن أن يحدث انخفاض في مستوى الهيموجلوبين وانهيار خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي) في المرضى الذين فقدوا إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات.

الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء اماريل Amaryl

• يجب تناول هذا الدواء عن طريق الفم قبل أو مع الوجبة الرئيسية الأولى في اليوم (عادة الإفطار).
• إذا كان ليس لديك وجبة الإفطار ، يجب أن تتناول اماريل في الموعد المحدد كما هو موصوف من قبل طبيبك.
• أنه من المهم عدم ترك أي وجبة عندما تكون على أقراص اماريل
• يجب بلع الأقراص كاملة مع نصف كوب ماء على الأقل.
• تعتمد جرعة اقراص اماريل على احتياجاتك وحالتك ونتائج سكر الدم والبول

جرعة البالغين

•  جرعة البدء المعتادة هي قرص اماريل 1 مجم مرة واحدة في اليوم.
• إذا لزم الأمر ، من الجائز أن يقوم الطبيب بزيادة المقدار الدوائي بعد كل أسبوع إلى أسبوعين من العلاج.
• الحد الأقصى للجرعة الموصى بها هو 6 مجم من أقراص اماريل في اليوم.
•  يمكن البدء في علاج مركب من ماريل مع ميتفورمين أو جليمبيريد بالإضافة إلى الأنسولين ، فيفي مثل هذه الحالة ، سيحدد طبيبك الجرعات المناسبة من غليميبيريد أو ميتفورمين أو الأنسولينبشكل فردي من أجلك
• قد تحتاج جرعتك من أقراص اماريل إلى تعديل إذا قمت بتغيير الوزن ، أو غيرت نمط حياتك ، أو إذا كنت تحت ضغط كبير.

جرعة الأطفال

لا يستخدم في الاطفال الاقل من 18 سنة

تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي

الآثار الجانبية لدواء اماريل Amaryl

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.أخبر طبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

1. ردود فعل تحسسية (تشمل إلتهاب الأوعية الدموية ، غالباً مصحوبة بطفح جلدي) والتي قد تتطور إلى تفاعلات خطيرة مع صعوبة في التنفس وانخفاض في ضغط الدم
2.  خلل في وظائف الكبد بما في ذلك اصفرار الجلد والعينين (يرقان) ، مشاكل في الصفراء جريان (ركود صفراوي) ، التهاب الكبد (التهاب الكبد) أو فشل الكبد
3. حساسية (فرط الحساسية) في الجلد مثل الحكة ، الطفح الجلدي ، خلايا النحل وزيادة الحساسية للشمس.
4. نقص سكر الدم الشديد بما في ذلك فقدان الوعي ، نوبات صرع أو غيبوبة
5. الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لأقراص اماريل :

• انخفاض نسبة السكر في الدم عن المعدل الطبيعي (نقص سكر الدم) .
• انخفاض في عدد خلايا الدم:

• الصفائح الدموية (مما يزيد من خطر النزيف أو الكدمات)
• خلايا الدم البيضاء (مما يجعل العدوى أكثر احتمالا)
• خلايا الدم الحمراء (التي يمكن أن تجعل الجلد شاحبًا ويسبب الضعف أو ضيق التنفس)

تأثير اماريل Amaryl على الحامل والمرضع 

الحمل 

• لا ينبغي أن تؤخذ أقراص اماريل أثناء الحمل. أخبر طبيبك إذا كنت تعتقد أنك كذلك قد تكون أو تخطط للحمل.

الرضاعة الطبيعية 

• قد ينتقل اماريل إلى حليب الثدي. لا ينبغي أن يؤخذ اماريل اثناء الرضاعة .

التداخلات الدوائية المحتملة

1. أدوية لعلاج الآلام والالتهابات (فينيل بوتازون ، أزوبروبازون ، أوكسيفينبوتازون ، أسبيرينليك.)
2. أدوية أخرى لعلاج داء السكري (مثل الأنسولين أو الميتفورمين).
3.  الأدوية التي تدعم بناء العضلات (الابتنائية).
4. الأدوية التي تمنع تخثر الدم (مشتقات الكومارين مثل الوارفارين).
5.  الأدوية المستخدمة لإنقاص الوزن (فينفلورامين).
6. أدوية تسمى مضادات اضطراب النظم تستخدم للتحكم في ضربات القلب غير الطبيعية (ديسوبيراميد)
7. الأدوية التي تخفض نسبة الكولسترول المرتفع (الفايبريت)
8. الأدوية التي تخفض ضغط الدم المرتفع (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
9. أدوية لعلاج الإكتئاب (فلوكستين ، مثبطات MAO).
10. أدوية لعلاج النقرس (ألوبيورينول ، بروبينيسيد ، سلفينبيرازون).
11. أدوية لعلاج السرطان (سيكلوفوسفاميد ، إيفوسفاميد ، تروفوسفاميد).
12. أدوية لعلاج الالتهابات البكتيرية والفطرية (تتراسيكلين ، كلورامفينيكول ، فلوكونازول ،ميكونازول ، كينولون ، كلاريثروميسين)
13. أدوية لعلاج حساسية الأنف مثل حمى القش (تريتوكولين).
14. أدوية لزيادة الدورة الدموية عند إعطائها بجرعات عالية في الوريد (بنتوكسيفيلين)
15. أدوية لعلاج التهابات المسالك البولية (مثل بعض السلفوناميدات طويلة المفعول).
16.  الأدوية المستخدمة في العلاج بالهرمونات الجنسية الذكرية
17. الأدوية التي تحتوي على هرمونات جنسية أنثوية (إستروجينات ، بروجستيرونية المفعول).
18. أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم تسمى مدرات البول الثيازيدية (أقراص الماء).
19. الأدوية التي تستعمل لتحفيز الغدة الدرقية (مثل ليفوثيروكسين).
20. أدوية لعلاج الحساسية والالتهابات (جلوكوكورتيكويد).
21. أدوية لعلاج الاضطرابات النفسية الشديدة (كلوربرومازين ومشتقات الفينوثيازين الأخرى
22. الأدوية المستعملة لرفع دقات القلب ، لعلاج الربو أو احتقان الأنف ، السعال والزكام. إنقاص الوزن ، أو استخدامها في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة (الأدرينالين ومقلدات الودي)
23. أدوية لمعالجة ارتفاع نسبة الكوليسترول (حمض النيكوتينيك).
24.  أدوية لعلاج الإمساك عند استخدامها لفترات طويلة (أدوية مسهلة).
25. أدوية لمعالجة النوبات (فينيتوين).
26. أدوية لعلاج إرتفاع ضغط الدم أو إنخفاض السكر في الدم (ديازوكسيد).
27. أدوية لعلاج الانخفاض الحاد في مستويات السكر في الدم (الجلوكاجون).
28. أدوية لعلاج مشاكل العصبية والنوم (الباربيتورات).
29. أدوية لعلاج الالتهابات ، السل (ريفامبيسين).
30. أدوية لعلاج الضغط المتزايد في العين (أسيتازولاميد).

 

بدائل اماريل Amaryl

بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي

1. Glimepiride
2. Amaglust