لا يوجد دواء واحد لنفس المشكلة الصحية بل تتعدد الأدوية حسب حالة المريض، ينطبق ذلك على أدوية الحساسية أيضًا، مثل زيرتك وتلفاست، حيث تختلف فعالية كل منهما من شخص لأخر، يوضح الفرق بينهما.. زيرتك ولا تلفاست؟ باعتبارهما اثنين من أشهر الأدوية المضادة للهيستامين.
ما هو زيرتك وتلفاست؟
زيرتك مضاد للهيستامين يحتوي على مادة فعالة تُسمى (سيتيريزين) يُستخدم في علاج الحساسية، تلفاست مضاد للهيستامين يحتوي على مادة فعالة تُسمى (فيكسوفينادين) تُستخدم في علاج الحساسية أيضًا، رغم أن كلا الدوائين من مضادات الهيستامين إلا أن هناك بعض الاختلافات بينهما في الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية والتحذيرات.
دواعي استعمال زيرتك وتلفاست
زيرتك (سيتيريزين) وتلفاست (فيكسوفينادين) فعالان في علاج أعراض الحساسية، مثل:
- سيلان الأنف
- العطس
- حكة العين وزيادة إفراز الدموع
- حكة الأنف أو الحلق
- الشرى (الارتكاريا): ليس من أعراض الحساسية الموسمية.
رغم أن كلاهما يُستخدم لعلاج الحساسية الموسمية، إلا أنهما يُستخدمان لمراحل عمرية مختلفة، حيث يُستخدم تلفاست (فيكسوفينادين) للبالغين والأطفال في سن 6 سنوات فأكثر، يُستخدم زيرتك (سيتيريزين) للبالغين والأطفال بعمر سنتين فما فوق، كلاهما يُستخدم لعلاج الشرى (الارتكاريا) لكن لأعمار مختلفة أيضًا.
يُستخدم زيرتك (Zyrtec) أيضًا لعلاج أعراض الحساسية الدائمة لدى الأطفال في عمر 6 أشهر فما فوق، يمكن أن تحدث الحساسية الدائمة في أي وقت من السنة وترتبط بالغبار والعفن، يجب استشارة الطبيب حول الجرعات المناسبة للأطفال.
موانع استعمال تلفاست وزيرتك
يتشابه تلفاست وزيرتك في بعض موانع الاستعمال، فلا يجب تناول أي منهما أثناء الحمل قبل استشارة الطبيب، كذلك في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر و/ أو الذين يعانون من مشاكل في الكلى، هناك بعض التحذيرات الأخرى الخاصة بكل منهما على حدة مثل:
- يجب استشارة الطبيب قبل استخدام زيرتك (Zyrtec) إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الكبد.
- يمكن لبعض عصائر الفاكهة، مثل عصير الجريب فروت، البرتقال، التفاح أن تقلل من كمية مادة (فيكسوفينادين) التي يمتصها الجسم، بالتالي تجعل الدواء أقل فعالية، لتجنب ذلك يجب الانتظار 4 ساعات على الأقل بعد تناول عصر الفاكهة قبل تناول تلفاست (Telfast) أو الانتظار لمدة ساعتين بعد تناوله لشرب عصير الفاكهة، يجب تناوله بالماء أيضًا وليس العصير.
الآثار الجانبية لدواء تلفاست وزيرتك
يمكن أن يسبب كل من تلفاست وزيرتك آثارًا جانبية مماثلة، الفرق الرئيسي هو أن زيرتك من المرجح أن يسبب النعاس أكثر من تلفاست (فيكسوفينادين)، تشمل الآثار الجانبية الأخرى التي قد تحدث ما يلي:
- التعب
- جفاف الفم
- التهاب الجهاز التنفسي العلوي
- الإسهال
- القيء
- آلام في المعدة
- صعوبة في التنفس أو البلع (آثار جانبية خطيرة)
أما الآثر الجانبي الأكثر شيوعًا لدواء تلفاست هو الصداع، يليه:
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- آلام الظهر أو الذراعين أو الساقين
- التعب
- الغثيان
- الإسهال
- الدوخة
- السعال
- آثار جانبية خطيرة (ارتكاريا، طفح جلدي، حكة، صعوبة في التنفس أو البلع، تورم في الوجه أو الحلق أو الشفتين أو أي مكان أخر، بحة في الصوت)
إذا كنت تتناول أي من الدوائين ولاحظت ظهور بعض الآثار الجانبية التي قد تشير إلى رد فعل تحسسي يجب استشارة الطبيب على الفور.
التفاعلات الدوائية
إذا كنت تتناول أدوية أخرى يجب التحدث مع الطبيب قبل استخدام تلفاست أو زيرتك، يمكن لأي منهما أن يؤثر على طريقة عمل الأدوية الأخرى في الجسم ويمكن أن تزيد أو تقلل هذه التفاعلات الدوائية من تأثير الأدوية الأخرى أو تأثير أي منهما، كما أنها يمكن أيضًا أن تزيد من خطر حدوث آثار جانبية من أي دواء يتم تناوله.
من الممكن أن يتفاعل دواء زيرتك (Zyrtec) مع بعض الأدوية، مثل:
- أدوية ثيوفيلين (theophylline)
- الأدوية التي تسبب النعاس، مثل مسكنات الألم، مضادات الاكتئاب.
- الأدوية المستخدمة للقلق أو النوم.
أما تلفاست (Telfast) يسبب تفاعلات دوائية قليلة جدًا، تتمثل الأدوية التي يمكن أن يتفاعل معها، في:
- كيتوكونازول (ketoconazole)
- اريثروميسين (erythromycin)
- ريفامبين (rifampin)
- مضادات الحموضة (antacids)
في حالة تناول مضادات الحموضة مثل مالوكس (Maalox) أو ميلانتا (Mylanta)، يجب تناول فيكسوفينادين (تلفاست) قبل ساعات قليلة من تناول هذه الأدوية أو بعدها، لأن هذه الأدوية تحتوي على الألومنيوم والمغنيسيوم وبالتالي يمكن أن تمنع الجسم من امتصاص كمية كافية من دواء تلفاست، الأمر الذي يقلل من فعاليته، يمكن تقليل هذا التفاعل من خلال تناولها في وقت مختلف عن وقت تناول تلفاست.
الفرق بين زيرتك وتلفاست
رغم أن زيرتك وتلفاست يعالجان نفس الأعراض ويأتيان في أشكال متشابهة، إلا أن هناك بعض الاختلافات الرئيسية بينهما التي سبق توضيحها بالتفاصيل في الأعلى، يمكن ذكر أهمها بشكل إجمالي في بعض النقاط التالية:
- يجب الانتباه إلى المشروبات التي يتم تناولها مع تلفاست (فيكسوفينادين) لأن عصائر الفاكهة يمكن أن تؤثر على مدى فعاليته.
- من المرجح أن يسبب دواء زيرتك النعاس أكثر من تلفاست.
- من الممكن أن تستمر تأثيرات زيرتك بضع ساعات أطول من تأثيرات تلفاست.
- الجرعة الموصى بها من تلفاست هى 180 مجم يوميًا للبالغين أو 60 مجم مرتين يوميًاحسب الحاجة، تختلف جرعة الأطفال حسب عمر الطفل، أما الجرعة الموصى بها من زيرتك للبالغين هى 5 إلى 10 مجم يوميًا حسب الحاجة، جرعة الأطفال تختلف حسب عمر الطفل أيضًا.
- يُستخدم دواء تلفاست عادة للبالغين والأطفال من عمر سنتين فما فوق، أما زيرتك يُستخدم عادة للبالغين والأطفال من عمر 6 شهور فما فوق.
أيهما أفضل زيرتك أم تلفاست
أُجريت دراسة على 495 مريضًا يعانون من الحساسية الموسمية وقارنت بين تناول تلفاست يوميًا (تحديدًا أليجرا 180 مجم الذي يحتوي على نفس المادة الفعالية وهى فيكسوفينادين)، تناول زيرتك 10 مجم يوميًا لمدة أسبوعين، توصلت إلى أن كلا العقارين لهما نفس الفعالية في علاج أعراض الحساسية، إلا أن تلفاست (أليجرا) يسبب نعاسًا أقل من زيرتك.
توصلت دراسة أخرى إلى أن زيرتك أكثر فعالية من أليجرا (تلفاست) إلا أن آثارهما الجانبية كانت متشابهة.
بشكل عام، تختلف استجابة الجسم للدواء من شخص لأخر، لذلك يفضل البعض تناول تلفاست والبعض الأخر يرى أن زيرتك أفضل، لذلك قد يتطلب الأمر بعض التجربة لتحديد الدواء الأكثر فعالية بالنسبة لك، يمكن للطبيب مساعدتك أيضًا في اختيار الدواء الذي قد يكون أكثر ملائمة لك، يمكن القول أن مضاد الهيستامين الأفضل لك هو الذي يمنحك أكبر راحة مع أقل آثار جانبية.
