الداكتون Aldactone

الداكتون هو دواء يحتوي على مادة السبيرونولاكتون Spironolactone ، و هو يندرج تحت الادوية المدرة للبول و التي تمنع جسمك من امتصاص الكثير من الملح وتحافظ على مستويات البوتاسبوم في الدم .

دواعي استعمال الداكتون Aldactone

يستخدم دواءالداكتون Aldactone  في الحالات الآتية:

• فشل القلب ، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) .
•  نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم).
•  احتباس السوائل (الوذمة) لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، أو تليف الكبد ، أو اضطراب في الكلى .
• يستخدم الداكتون Aldactone أيضًا لتشخيص أو علاج حالة يكون فيها الكثير من الألدوستيرون  aldosterone في جسمك. (الألدوستيرون هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية للمساعدة في تنظيم توازن الماء والماء في الجسم).
• الاستسقاء وهو تجمع السوائل في البطن .
• في بعض حالات حب الشباب ولكن بحرص وتحت اشراف الطبيب . (لتعرف أكثر عن مشكلة حب الشباب وطرق العناية بالبشرة اضغط هنا )

موانع استخدام الداكتون Aldactone

1.  إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى .
2. اذا كنت تعاني من  مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم
3. مرض أديسون .
4. إذا كنت غير قادر على التبول ، أو إذا كنت تتناول إيبليرينون أيضًا.
5. وجود حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
6. الاستخدام المتزامن مع الهيبارين .
7. في أثناء فترة الحمل و الرضاعة .

الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء الداكتون Aldactone

جرعة البالغين

المرض	الجرعة
الاستسقاء بسبب تليف الكبد	الجرعة الاولية : 100 مجم مرة واحدة يوميا ثم يقوم الطبيب بزيادة الجرعة كل 3 إلى 5 أيام على أساس استجابة المريض .
الفشل القلبي	الجرعة الاولية : 12.5 – 25 مجم مرة واحدة يوميًا ؛ قد يضاعف الجرعة كل 4 أسابيع على حسب استجابة المريض .
ضغط الدم	الجرعة الاولية:  25 مجم مرة واحدة يوميًا ؛ ثم تزداد الجرعة حسب الحاجة بناءً على الاستجابة والتحمل حتى 100 مجم مرة واحدة يوميًا،  يوصي بعض الخبراء بجرعة أولية من 12.5 مجم مرة واحدة يوميًا ثم زيادتها على حسب الحاجة .
الألدوستيرونية الأولية	الجرعة الأولية: 12.5 إلى 25 مجم مرة واحدة يوميًا ثم تزيد تدريجيا إلى أدنى جرعة فعالة ؛ بالنسبة للمرشحين الجراحيين ، يجب إعطاء الجرعة الأخيرة في يوم الجراحة ؛ و التوقف عن سبيرونولاكتون في اليوم الاول ما بعد الجراحة.

جرعة الأطفال

المرض	الجرعة
خلل التنسج القصبي الرئوي (BPD)	1.5 مجم لكل كجم في الجرعة كل 12 ساعة
وذمة (إدرار البول)	1 إلى 3 مجم لكل كجم في اليوم مقسمة كل 6 إلى 24 ساعة ؛ ثم تزداد الجرعة على حسب الاستجابة ؛ بحيث تكون الجرعة اليومية القصوى: 4 إلى 6 مجم لكل كغم في اليوم في جرعات مقسمة كل 6 إلى 12 ساعة
ضغط الدم	1 مجم لكل كغم في اليوم مقسمة كل 12 إلى 24 ساعة ؛ تزداد حسب الحاجة حتى الجرعة اليومية القصوى: 3.3 مجم لكل كغم في اليوم .
الألدوستيرونية الأولية	1 إلى 3 مجم لكل كغم في اليوم

جرعة كبار السن

تجنب استخدام الأقراص > 25 مجم في اليوم

تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي

الآثار الجانبية لدواء الداكتون Aldactone

توقف عن استخدام سبيرونولاكتون واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• شعور بالدوران الخفيف .
• القليل من البول أو عدمه.
• علامات نزيف المعدة .
•  براز دموي  ، أو سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة .
• انخفاض البوتاسيوم
• معدل ضربات القلب غير المتكافئ .
• العطش الشديد و زيادة التبول .
• عدم الراحة في الساق ، ضعف العضلات أو الشعور بالضعف.
• تشنجات العضلات أو تقلصات ، وخدر أو الشعور بالوخز .
• بطء معدل ضربات القلب ، وضعف النبض .
• الصداع ، والارتباك .
• عدم وضوح الكلام .
• ضعف شديد ، وفقدان التنسيق ، والشعور بعدم الثبات.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

• غثيان أو قيء خفيف ، إسهال .
• تورم الثدي .
• الدوخة والصداع والنعاس الخفيف .
• تشنجات الساق .
• الضعف الجنسي ، صعوبة الانتصاب.

تأثير دواء الداكتون Aldactone على الحامل والمرضع

• الحمل : يجب على النساء اللواتي يحتجن إلى استخدام الالداكتون  لعلاج فرط الألدوستيرونية الأولية التوقف عن العلاج خلال الأشهر الثلاثة الأولى بمجرد تأكيد الحمل. يمكن النظر في استخدامه  مرة أخرى في الثلث الثاني والثالث إذا لزم الأمر
• الرضاعة : على حسب تقييم الطبيب بوضع في الاعتبار خطر تعرض الرضيع للألداكتون  ،وفوائد الرضاعة الطبيعية للرضيع ، وفوائد العلاج للأم.

التداخلات الدوائية المحتملة لدواء الداكتون Aldactone

• كوليستيرامين
• ديجوكسين
• ليثيوم
• تريميثوبريم
• أدوية القلب أو ضغط الدم (وخاصة المدرة للبول)
• أدوية منع تجلط الدم
• مضادات الالتهاب غير الستيروييدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) – الأسبرين ، الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها.

بدائل الالداكتون Aldactone

1. سبيكتون spectone
2. أوديسبيرون Odespiron
3. سبيرونولاكتون Spironolactone
4. فروسيتون Frusetone

اسألة وأجوبة

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة الداكتون Aldactone ؟

خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها،  تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية، ( لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.)

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول سبيرونولاكتون الداكتون Aldactone ؟

• يمكن أن يزيد شرب الكحول من بعض الآثار الجانبية للسبيرونولاكتون.- لا تستخدم بدائل الملح أو منتجات الحليب قليلة الصوديوم التي تحتوي على البوتاسيوم.
• تجنب اتباع نظام غذائي غني بالملح، سيؤدي تناول الكثير من الملح إلى احتفاظ جسمك بالماء ويمكن أن يجعل هذا الدواء أقل فعالية.
• قد يضعف سبيرونولاكتون تفكيرك أو ردود أفعالك. كن حذرا إذا كنت تقود أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.
• تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، أو قد تشعر بالدوار. استيقظ ببطء وثبات نفسك لمنع السقوط.
• تجنبي الحرارة الزائدة أو الجفاف أثناء ممارسة الرياضة وفي الطقس الحار.