فيدروب Vidrop دواعي الاستعمال، الجرعة والآثار الجانبية

• فيدروب Vidrop هو نقاط سائلة للفم تحتوي على فيتامين د 3 والذي يسمى بالكالسيفيرول

الكوليكالسيفيرول Cholecalciferol Vitamin D3

• يستخدم كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3) كمكمل غذائي عندما تكون كمية فيتامين د في النظام الغذائي غير كافية.
• فيتامين (د3) الذي يعتبر فعالاً في الاستخدام العلاجي عندما يعطى عن طريق الفم هو هرمون يحدث بشكل طبيعي في البشر.
• يتشكل من مادة تسمى 7 – ديهيدروكوليسترول في الجلد نتيجة التعرض لأشعة الشمس (الأشعة فوق البنفسجية).
• يتم الحصول عليها أيضًا بكميات صغيرة من مصدر غذائي مثل الحليب والزبدة. الكبد وصفار البيض.
• ينظم فيتامين د امتصاص الكالسيوم والفوسفات.
•  الحد الأدنى من المتطلبات اليومية لفيتامين (د) هو 100-400 وحدة دولية حسب العمر.
• الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د) هم :

1. كبار السن ، والأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية 
2.  ومن أنواع البشرة ذوي البشرة الداكنة 
3. والأشخاص الذين يعانون من السمنة 
4. والذين يعانون من التعرض المحدود لأشعة الشمس 
5. أو أمراض الجهاز الهضمي (GI ؛ التي تؤثر على المعدة أو الأمعاء) مثل مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية.

• يستخدم كوليكالسيفيرول (فيتامين د 3) أيضًا مع الكالسيوم للوقاية من أمراض العظام وعلاجها
• يحتاج الجسم إلى الكوليكالسيفيرول من أجل صحة العظام والعضلات والأعصاب ودعم جهاز المناعة.
• وهو يعمل عن طريق مساعدة الجسم على استخدام المزيد من الكالسيوم الموجود في الأطعمة أو المكملات الغذائية.

الشكل الدوائي

فيدروب نقاط سائلة ففميحتوي كل 1 ملل (= 28 نقطة) من المحلول الفموي على:

• فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول) 2800 وحدة دولية. (كل قطرة تحتوي على 100 وحدة من فيتامين د)
• الاضافات: بولي سوربات 20 ، فيتامين هـ ، جلسرين .

دواعي استعمال فيدروب Vidrop

يستخدم دواء فيدروب Vidrop في الحالات الآتية:

• منع الكساح
•  علاج الكساح بكافة أشكاله ومراحله
•  تلين العظام
•  قصور الغدة الدرقية الحاد التالي للجراحة
•  قصور الغدة الدرقية المزمن

موانع استخدام فيدروب Vidrop

1. أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الكوليكالسيفيرول أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات منتجات كولي كالسيفيرول. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
2. لاستخدام فيدروب للوقاية من الكساح عند الرضع المصابين ب: قصور الغدة الدرقية ، فرط كالسيوم الدم مجهول السبب
3. مرضى الساركويد
4. السل الرئوي الحاد
5. الشلل بعد جراحة العظام التصحيحية.
6.  يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات امتصاص الكالسيوم والفشل الكلوي. و حصوات الكلى.
7. تصلب الشرايين من مرض الشريان التاجي.
8. قد يتسبب الجرعات العالية من فيدروب في زيادة امتصاص الكالسيوم i
9.  قد تحدث تأثيرات سامة أيضًا إذا تم تناول جرعات من 1000 – 3000 وحدة دولية / كجم من وزن الجسم يوميًا على مدى عدة أشهر
10. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يتلقون العلاج بجليكوزيدات القلب لأن فرط كالسيوم الدم قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب في مثل هذه الحالات.

تحذيرات و احتياطات اثناء الاستخدام

1.  إعطاء فيتامين د بجرعات كبيرة على مدى أشهر أو حتى سنوات دون مراقبة مناسبة أو إشارة محددة خاصة بالتزامن مع الكالسيوم و / أو الأطعمة الغنية بالفيتامينات (مثل أغذية الأطفال).
2.  يجب على المرضى الذين يتلقون الجرعة الموصى بها من فيدروب للوقاية من الكساح أو لين العظام أو كمكمل للنظام الغذائي تجنب الأدوية الأخرى التي تحتوي على الأطعمة الغنية بفيتامين د وفيتامين د.
3. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند الاستخدام الوقائي لفيتامين د للمستحضرات عند الرضع الذين يتلقون أغذية أطفال غنية بفيتامين د (تحتوي عادة على 400 وحدة دولية في اليوم).
4.  يجب توخي الحذر للمرضى الذين يتلقون كمية كافية من الكالسيوم الغذائي يجب إجراء فحوصات منتظمة للكالسيوم في الدم للمرضى
5. أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها.
6. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من فرط نشاط جارات الدرقية (حالة ينتج فيها الجسم الكثير من هرمون الغدة الجار درقية [PTH ؛ مادة طبيعية ضرورية للتحكم في كمية الكالسيوم في الدم]) ، أو مرض الكلى ، أو ارتفاع مستويات الدم من الكالسيوم.
7. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، أو تخططين للحمل ، أو مرضعة. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول الكولي كالسيفيرول (فيتامين د 3) ، فاتصل بطبيبك.

الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء فيدروب Vidrop

• الرضع : 400 وحدة دولية (= 4 قطرات) يوميًا في السنة الأولى من العمر بدءًا من الأسبوع 2-5.
•  الخدج(المواليد قبل موعد ولادتهم ) : 400 – 800 وحدة دولية (= 4-8 قطرات) يوميًا في السنة الأولى من العمر.
• علاج الكساح: يجب تحديد الجرعة على أساس التحديد المتكرر لكالسيوم الدم والأشعة السينية للعظام.
• كساح الفلورايد : 5000 وحدة دولية (= 50 نقطة) يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع.

تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي

الآثار الجانبية لدواء فيدروب Vidrop

• في الجرعات اليومية الموصى به ، تكون الآثار الضارة نادرة جدًا ؛ قد تشمل هذه الأعراض أعراض الجهاز الهضمي الخفيفة.

تأثير فيدروب Vidrop على الحامل والمرضع

• يمكن تناول فيدروب من قبل النساء الحوامل بجرعة تتناسب مع المتطلبات اليومية العادية.
• هناك دليل واضح على أن الجرعات الزائدة عن الاحتياجات اليومية تمثل خطرًا على الجنين ، على الرغم من أن هذا قد تفوقه الفوائد العلاجية للأم.

التداخلات الدوائية المحتملة

1. – كوليستيرامين كوليستيبول والزيوت المعدنية قد تقلل من امتصاص الأمعاء لفيتامين د ولذلك يجب السماح بفاصل زمني طويل قدر الإمكان (على الأقل 4 ساعات) بين الابتلاع.
2.  قد يؤدي التناول المتزامن مع مدرات البول الثيازيدية إلى فرط كالسيوم الدم ، مما قد يستلزم سحب الفيدروب.
3.  قد يتسبب الفينيتوين (وربما عوامل تحفيز إنزيم الكبد الأخرى) في انخفاض مستويات البلازما من كولي كالسيفيرول.
4.  قد تقلل الكورتيكوستيرويدات من تأثير الكولي كالسيفيرول.
5.  قد يؤدي التناول المتزامن مع الجيكوسيدات القلبية إلى عدم انتظام ضربات القلب.