ديبرام Depram هو دواء يحتوي على مادة سيتالوبرام و التي ينتمي الى مجموعة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) ويستخدم في علاج حالات الأكتئاب العنيفة ( MDD ).
الأشكال الدوائية ديبرام depram
- اقراص ديبرام 20 مجم ( depram 20 mg )
- اقراص ديبرام 40 مجم ( depram 40 mg )
دواعي استعمال ديبرام Depram
يستخدم دواء ديبرام Depram في الحالات الآتية:
- الهياج
- القلق والتوتر
- اضطراب ثنائي القطب
- اضطراب تشوه الجسم
- اضطراب الشخصية الحدية(أحادي القطب )
- كآبة
- اضطراب الهوية الانفصامية
- اضطراب القلق العام
- الهبات الساخنة
- الألم العصبي
- اضطراب الوسواس القهري
- ألم العصب القذالي
- اضطراب الهلع
- الاضطراب الاكتئابي المستمر
- اكتئاب ما بعد الولادة
- اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي
- سوء تنظيم المزاج الشديد
- اضطراب الألم الجسدياضطراف نتف الشعر
- فولفودينيا
موانع استخدام ديبرام Depram
- لديك حساسية من ديبرام Depram أو أي من المكونات الأخرى هذا الدواء.
- تتناول مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) (الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب أو مرض باركنسون ).
- تناولت مؤخرًا مثبطات أكسيداز أحادي الأمين. حسب النوع من MAOI الذي اعتدت استخدامه ، قد تضطر إلى الانتظار حتى يصل إلى 14 يومًا بعد إيقاف MAOI قبل البدء بـ سيتالوجين .
- إذا توقفت عن تناول ديبرام Depram وتريد أن تبدأ أخذ MAOIs ، عليك الانتظار لمدة 7 أيام على الأقل.
- تأخذ لينزوليد إلا إذا كنت تحت العلاج الطبي
- إشراف ومراقبة ضغط الدم لكل من ولدوا أو أصيبوا بنوبة قلب غير طبيعيةالإيقاع (يُرى في ECG ؛ فحص لتقييم كيفية عمل القلب يعمل) لكل من يتناولون أدوية لمشاكل ضربات القلب أو ربما تؤثر على إيقاع القلب.
تحذيرات واحتياطات
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذا كان لديك مرض السكري .
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذا كنت من الذين عانوا من نوبات أو صرع.
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذا كنت ممن تتلقون العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذا كنت تعاني من نوبات الهوس (فرط النشاط السلوك أو الأفكار) أو اضطراب الهلع.
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو تستخدمهالأدوية التي تؤثر على تخثر الدم أو تزيد من الخطورة من النزيف.
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذاكان لديك خلل في وظائف الكلى أو الكبد
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذا كان لديك أو معرض لاضطرابات نظم القلب .
- يجب أن تؤخذ أقراص ديبرام بحذر إذاكنت تعانى من مشاكل في القلب أومررت مؤخرا بنوبة قلبية .
تحذير هام:
- عند البدء بالعلاج بهذا الدواء قد تخطر خواطر انتحار وتفاقم لك اضطراب الاكتئاب أو القلق في بعض الأحيان يكون لديك أفكار لإيذاء نفسك أو قتلها، يمكن زيادتها عند البدء بمضادات الاكتئاب لأول مرة، لأن هذه الأدوية كلها تستغرق وقتًا لتعمل (عادة حوالي اثنين أسابيع ولكن في بعض الأحيان أطول).
- قد تزداد احتمالية التفكير بهذه الطريقة إذا كان لديك في السابق أفكار حول القتل أو الأذى نفسك خاصة في مرحلة المراهقة ، فالمعلومات من التجارب السريرية لديها أظهرت زيادة خطر السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يعانون من أمراض نفسية عولجوا بمضاد للاكتئاب.
الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء ديبرام Depram
جرعة البالغين
- الاكتئاب: الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ يوميا. هذا قد يكون يزيد من قبل طبيبك بحد أقصى 40 ملغ في اليوم.
- اضطراب الهلع: جرعة البداية هي 10 ملغ يوميا للأسبوع الأول ثم يمكن زيادة الجرعة إلى 20 – 30 مجم يوميا.
جرعة الأطفال
لا ينبغي إعطاء سيتالوجين للأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
جرعة كبار السن
- يجب إنقاص جرعة البداية إلى نصف الجرعة الموصى بها ، على سبيل المثال 10-20 مجم يوميا.
- يجب ألا يتلقى المرضى المسنون عادة أكثر من 20 مجم في اليوم.
تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي
الآثار الجانبية لدواء ديبرام Depram
- الشعور بالغثيان وجفاف الفم
- صداع الراس
- زيادة التعرق
- النعاس ، صعوبة النوم ، تغيرات في نومك
- فقدان قوة الجسم والضعف
- الرعاش والدوخةو صداع نصفي
- قلة الشهية ، قلة الوزن ، فقدان الوزن (فقدان الشهية)
- الهياج والقلق والعصبية والارتباك
- انخفاض الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية)
- الإحساس بوخز أو وخز أو تنميل في الجلد
- مشاكل التركيز
- رنين في الأذنين (طنين الأذن)
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها (الخفقان)
- الإسهال والقيء والإمساك وعسر الهضم.
- الحكة
- التعب والتثاؤب
- عدم قدرة المرأة على بلوغ النشوة الجنسية ، وآلام الدورة الشهرية ،
- العجز الجنسي وفشل القذف
- أحلام غير طبيعية ، فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة)
تأثير الدواء على الحامل والمرضع ديبرام Depram
الحمل
تشير البيانات إلى أن استخدام ديبرام أثناء الحمل لا يؤدي إلى مشاكل مع الجنين. وبالتالي يمكن استخدام ديبرام Depram إذا كنت حاملاً أو تخططين لذلك الحمل مع مراعاة الأمور التالية:
- التوقف عن العلاج ديبرام فجأة.
- التأكد من أن الطبيب يعلمان أنك تستخدم ديبرام .
- عند تناوله أثناء الحمل ، خاصة في في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، قد تزيد من خطر حدوث حالة خطيرة عند الأطفال ، تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر لحديثي الولادة (PPHN) ،(تجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع ويبدو مزرقًا. هؤلاء تبدأ الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل) .
- إذا كنت تأخذين ديبرام خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يجب أن تدرك انه قد تظهر التأثيرات على طفلك حديث الولادة: نوبات ، سخونة شديدة أو برد ، صعوبات في التغذية ، قيء ، انخفاض نسبة السكر في الدم ، تصلبأو العضلات المرنة ، ردود الفعل المفرطة ، الهزة ، العصبية ، التهيج والخمول والبكاء المستمر والنعاس أو النوم
الرضاعة
يمر ديبرام في حليب الثدي بكميات صغيرة. هناك خطر التأثير على الطفل. إذا كنت تتناول ديبرام Depram ، فتحدثيلطبيبك قبل البدء في الرضاعة الطبيعية.
التداخلات الدوائية المحتملة ل ديبرام Depram
- لينزوليد (مضاد حيوي).
- سوماتريبتان (يستخدم لعلاج الصداع النصفي)
- ترامادول (للألم القاتل).
- الليثيوم (يستخدم لمنع وعلاج الهوس) والتربتوفان (مضاد للاكتئاب).
- بيموزيد (مضاد للذهان).
- إيميبرامين و ديسيبرامين (يستعملان لعلاج الإكتئاب).
- الأدوية التي تحتوي على السيليجيلين (تستخدم لعلاج مرض باركنسون).
- سيميتيدين (يستعمل لعلاج قرحة المعدة).
- ميفلوكين (لعلاج الملاريا).
- البوبروبيون (لعلاج الاكتئاب).
- الأدوية المعروفة بتأثيرها على الصفائح الدموية (مثل:الأدوية المضادة للتخثر المستخدمة لعلاج أو منع الدمجلطات. الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
- (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ايبوبروفين وديكلوفيناك
- المسكنات وبعض الأدوية المضادة للذهان وثلاثية الحلقات مضادات الاكتئاب).
- ميتوبرولول ، حاصرات بيتا تستخدم لعلاج الصداع النصفي
- بعض أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
- مضادات الذهان (تستخدم في علاج الفصام).
- فلوكونازول (لعلاج الالتهابات الفطرية).
بدائل ديبرام Depram
بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي
- Citalopram .
- سيبرام Cipram .
- Citalo .
- Citalofar .
- سيتالوجين Citalogen .
أسئلة وأجوبة
هل يستخدم ديبرام لعلاج سرعة القذف ( ديبرام 40 وسرعة القذف )؟
- يوجد العديد من الدراسات الحديثة التي اثبتت تأثير ماده السيتالوبرام الموجوده بدواء ديبرام أن لها تأثير فعال في علاج سرعة القذف وبعض الأطباء بدأو في وصف ديبرام depram لتأخير القذف في حالات سرعة القذف عند الرجال .
- جرعة ديبرام لسرعة القذف هي 20 مجم .
- ملحوظه ( لا يؤخذ دواء ديبرام 20 الا تحت استشاره الطبيب المعالج حيثان له العديد من التداخلات الدوائيه ) .
هل ديبرام جدول ؟
لا يندرج اقراص ديبرام تحت ادوية الجدول في مصر ولا يسبب الأدمان , ولكنه لا يؤخذ الا تحت اشراف طبي .
ما هو سعر اقراص ديبرام ؟
- سعر ديبرام ٤٠ مجم ( depram 40 ) هو 40 جنيه للعبوة 10 اقراص .
- سعر ديبرام ٢٠ مجم ( depram 20 ) هو 64 جنيه للعبوة 20 قرص .
ما هو الفرق بين سيبرالكس cipralex و ديبرام depram ؟
- يحتوي سيبراليكس cipralex على ماده اسيتالبرام بينما يحتوي ديبرام depram على ماده سيتالوبرام .
- كلاهما ينتمي الي مجموعه من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) ويستخدم في علاج حالات الأكتئاب العنيفة ( MDD ) .
- لكن تأثير ماده الاسيتالوبرام الموجوده بسيبراليكس cipralex أقوى من تأثير ماده سيتالوبرام الموجوده باقراص ديبرام depram .
- لذلك هما بدائل لبعضهم لكن لا يستخدم ألا تحت أشراف طبي .
أضرار برشام ديبرام ؟
- يوجد العديد من الاعراض الجانبيه لدواء ديبرام لكن يعد أهمها هو زياده الميول والافكار الانتحاريه وخصوصا الاطفال و المراهقين و صغار السن المصابين بحالات الاكتئاب العظمى (MDD) تحت سن ال 24 عام . لذلك يجب على الأهل الرقابة الشديده للمريض اثناء العلاج بمادة السيتالوبرام تحت عمر 24 عام .
- الشعور بالغثيان وجفاف الفم
- صداع الراس
- النعاس ، صعوبة النوم ، تغيرات في نومك
- الرعاش والدوخةو صداع نصفي
- قلة الشهية ، قلة الوزن ، فقدان الوزن (فقدان الشهية)
- الهياج والقلق والعصبية والارتباك
- انخفاض الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية)
- الإحساس بوخز أو وخز أو تنميل في الجلد
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها (الخفقان)
- الإسهال والقيء والإمساك وعسر الهضم.
- عدم قدرة المرأة على بلوغ النشوة الجنسية ، وآلام الدورة الشهرية .
ديبرام والاكتئاب ؟
ديبرام علاج فعال في علاج الاكتئاب وذلك لاحواؤه على ماده السيتالوبرام التي تنتمي الى مجموعة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) ويستخدم في علاج حالات الأكتئاب العنيفة ( MDD ).
ديبرام والنوم ؟
بمجرد أن يبدأ المريض بتناول ديبرام لعلاج الاكتئاب يتحسن عنده النوم ع الفور .
هل يظهر ديبرام في تحليل المخدرات ( ديبرام وتحليل المخدرات ) ؟
قد يعطي ديبرام نتيجه ايجابيه خاطئه لتحليل المخدرات لذلك يجب اجراء اختبارات اضافية لتحديد مضادات الأكتئاب .
المراجع
