إيفكسور أكس آر Efexor XR دواعي الاستعمال، الجرعة والآثار الجانبية

• يحتوي Efexor XR على المادة الفعالة فينلافاكسين.
• إيفكسور أكس آر Efexor XR هو مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين (SNRIs).
• تستخدم هذه المجموعة من الأدوية لعلاج الاكتئاب وحالات أخرى مثل اضطرابات القلق.
• يُعتقد أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب و / أو القلق لديهم مستويات أقل من السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.
• ليس من المفهوم تمامًا كيفية عمل مضادات الاكتئاب ، لكنها قد تساعد عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ.

دواعي استعمال إيفكسور أكس آر Efexor XR

• إيفكسور أكس آر Efexor XR هو علاج للبالغين المصابين بالاكتئاب. وهو أيضًا علاج للبالغين الذين يعانون من اضطرابات القلق التالية:

1. اضطراب القلق العام
2. اضطراب القلق الاجتماعي (الخوف أو تجنب المواقف الاجتماعية)
3. اضطراب الهلع (نوبات الهلع).

• يُعد علاج الاكتئاب أو اضطرابات القلق بشكل صحيح أمرًا مهمًا لمساعدتك على التحسن. إذا لم يتم علاجها ، فقد لا تختفي حالتك وقد تصبح كذلك

موانع استخدام إيفكسور أكس آر Efexor XR

1. إذا كان لديك حساسية من فينلافاكسين أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء .
2.  إذا كنت تتناول أو تناولت أي أدوية خلال الـ 14 يومًا الماضية المعروفة باسم  (MAOIs) ، وتستخدم لعلاج الاكتئاب أو مرض باركنسون ،يمكن أن يتسبب تناولهم سويا في حدوث آثار جانبية خطيرة أو حتى تهدد الحياة. أيضًا ، يجب عليك الانتظار 7 أيام على الأقل بعد التوقف عن تناول Efexor XR قبل تناول أي MAOI .

المحاذير والإحتياطات

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول Efexor XR:

•  إذا كنت تستخدم أدوية أخرى مع Efexor XR فقد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين .
•  إذا كنت تعاني من مشاكل في العين ، مثل أنواع معينة من الجلوكوما (زيادة الضغط في العين).
•  إذا كان لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم.
•  إذا كان لديك تاريخ من مشاكل القلب.
•  إذا تم إخبارك بأن لديك نظم قلب غير طبيعي.
•  إذا كان لديك تاريخ من النوبات (التشنجات).
•  إذا كان لديك تاريخ من نقص صوديوم الدم.
•  إذا كان لديك ميل للإصابة بالكدمات أو الميل للنزيف بسهولة  ، أو إذا كنت تتناول أدوية أخرى قد تزيد من خطر النزيف مثل الوارفارين (يستخدم لمنع تجلط الدم).
•  إذا كان لديك تاريخ مرضي ، أو إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من الهوس أو الاضطراب ثنائي القطب .
•  إذا كان لديك تاريخ من السلوك العدواني.
• قد يسبب عقار Efexor XR إحساسًا بعدم الراحة أو عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف ساكنًا خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. يجب أن تخبر طبيبك إذا حدث لك هذا.

 

خواطر انتحار وتفاقم الاكتئاب أو اضطراب القلق إذا كنت مصابًا بالاكتئاب و / أو لديك اضطرابات القلق ، فيمكنك أحيانًا التفكير في إيذاء نفسك أو قتلها. قد تزداد هذه الأفكار عندما تبدأ في تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة ، لأن هذه الأدوية كلها تستغرق وقتًا لتعمل ، عادةً حوالي أسبوعين ، ولكن أحيانًا أطول. قد تحدث هذه الأفكار أيضًا عند تقليل جرعتك أو أثناء التوقف عن العلاج بـ Efexor XR قد يكون من المرجح أن تفكر على هذا النحوأكثر من غيرك اذا :  إذا كان لديك في السابق أفكار حول قتل نفسك أو إيذاء نفسك. إذا كنت في سن المراهقة أظهرت المعلومات من التجارب السريرية زيادة خطر السلوك الانتحاري لدى الشباب (أقل من 25 عامًا) المصابين بأمراض نفسية والذين تم علاجهم بمضادات الاكتئاب.

 

الجرعة وطريقة الاستخدام لدواء إيفكسور أكس آر Efexor XR

جرعة البالغين

• جرعة البدء المعتادة الموصى بها لعلاج الاكتئاب واضطراب القلق العام واضطراب القلق الاجتماعي هي :75 مجم في اليوم.
• إذا كنت تعالج من اضطراب الهلع ، سيبدأ طبيبك بجرعة أقل (37.5 مجم) ثم يزيد الجرعة تدريجياً.
• خذ Efexor XR في نفس الوقت تقريبًا كل يوم ، إما في الصباح أو في المساء.
• يجب ابتلاع الكبسولات كاملة مع سائل ولا تفتح أو تسحق أو تمضغ أو تذوب.
• يجب تناول Efexor XR مع الطعام.
• لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون التحدث مع طبيبك .

جرعة الأطفال

• لا ينبغي عادةً استخدام Efexor XR للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
• يجب أن تعلم أيضًا أن المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لديهم مخاطر متزايدة من الآثار الجانبية ، مثل محاولة الانتحار والأفكار الانتحارية والعداوانية عند تناول هذه الفئة من الأدوية.
• على الرغم من ذلك ، قد يصف طبيبك هذا الدواء للمرضى دون سن 18 لأنه يقرر أن هذا في مصلحتهم.

تحذير: يفضل أن يتم تحديد الجرعة الدوائية من قبل الطبيب المختص أو الصيدلي

الآثار الجانبية لدواء إيفكسور أكس آر Efexor XR

• دوخة؛ صداع الراس؛ النعاس
•  الأرق
•  الغثيان. فم جاف؛ إمساك
• التعرق

تأثير إيفكسور أكس آر Efexor XR على الحامل والمرضع

الحمل :

•  يجب عليك استخدام Efexor XR فقط بعد مناقشة الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة على طفلك الذي لم يولد بعد مع طبيبك.
• قد تزيد الأدوية المماثلة (SSRIs) من خطر حدوث حالة خطيرة عند الأطفال ، تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الوليد (PPHN) ، مما يجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع ويبدو مزرقًا. تبدأ هذه الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. إذا حدث هذا لطفلك ، يجب عليك الاتصال بممرضة التوليد و / أو الطبيب على الفور.

الرضاعة الطبيعية:

• يمر Efexor XR في حليب الثدي. هناك خطر حدوث تأثير على الطفل. لذلك ، عليك مناقشة الأمر مع طبيبك ، وسيقرر / ستقرر ما إذا كان عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن العلاج بهذا الدواء.

التداخلات الدوائية المحتملة

1. يجب عدم تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز التي تستخدم لعلاج الاكتئاب أو مرض باركنسون مع Efexor XR.
2. أخبر طبيبك إذا كنت قد تناولت هذه الأدوية خلال الـ 14 يومًا الماضية.

•  متلازمة السيروتونين:قد تحدث حالة تهدد الحياة أو تفاعلات تشبه المتلازمة الخبيثة للذهان (NMS) خاصة عند تناولها مع أدوية أخرى.من أمثلة هذه الأدوية:

1.  أدوية التريبتان (المستخدمة للصداع النصفي)
2.  أدوية أخرى لعلاج الاكتئاب
3. الأدوية التي تحتوي على الليثيوم
4.  الأدوية التي تحتوي على الأمفيتامينات (المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) ، الخدار والسمنة)
5.  لينيزوليد ، مضاد حيوي (يستخدم لعلاج الالتهابات).
6.  سيبوترامين (تستخدم لفقدان الوزن)
7.  ترامادول ، فينتانيل ، تابنتادول ، بيثيدين ، أو بنتازوسين (تستخدم لعلاج الآلام الشديدة)
8.  ديكستروميثورفان (تستخدم لعلاج السعال)
9.   الميثادون (تستخدم لعلاج إدمان المواد الأفيونية أو الآلام الشديدة)
10.  الميثيلين الأزرق (تستخدم لعلاج المستويات العالية من الميثيموغلوبين في الدم)
11.   التربتوفان (تستخدم لمشاكل مثل النوم والاكتئاب)
12.  مضادات الذهان

بدائل إيفكسور أكس آر Efexor XR

بدائل لها نفس المادة الفعالة أو مادة فعالة أخرى لها نفس التأثير العلاجي

1. EFFEGAD
2. GLOBEXOR
3. IDIXOR

المراجع

https://www.medicines.org.uk/emc/product/1219/pil